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执医诊断学超全体格检查操作要点,

一、体格检查1(两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推)测试项目21项:(一)一般检查(小项目)1、血压(间接测量法)(6分)(1)检查血压计(1分);关健:先检查水银柱是否在“0”点。(2)肘部置位正确(1分);肘部置于心脏同一水平。(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧...[详细]

临床执业医师技能考点实践技能25项体

1试题编号1:血压(间接测量法)(18分)(1)检查血压计(2分);关健:先检查水银柱是否在“0”点。(2)肘部置位正确(2分);肘部置于心脏同一水平。(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分);气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。(4)听诊器胸件放置部位正确(...[详细]

合力康麝香接骨胶囊

麝香接骨胶囊零售价:28.60元:赤匀,麻黄(蜜制),牛膝,当归,没药,黄瓜子,血竭,朱砂,土鳖虫,续断,红花,川芎,儿茶,硼砂,马钱子,三七,骨碎补(烫),桂枝,苏木,乳香,自然铜,麝香。:散瘀止痛,续筋接骨。用于跌打损伤,筋伤骨折,淤血凝结,闪腰岔气。:口服,一次5粒,一日3次。:16粒×2板×...[详细]

病例分享李海峰医生

一桡神经损伤病人杨某某,男,42岁,职工,于年10月28日来我所就诊。主诉,患者于二个月前醉酒,裸肩睡醒后,遂感左上肢疼痛,逐渐加重,伴有左上肢进行性肌肉萎缩,医院诊断为桡神经损伤,给予肌注甲钴胺10mg.一日三次,口服Vb1,Vb12,大活络丹等治疗二月余无效,经别人介绍,来本所就诊。检查:左上肢...[详细]

腰间盘突出的症状

(一)临床症状1.腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。2.下肢放射痛虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为...[详细]

实践技能不得不看的考前冲刺

一、执医操作1、请演示锁骨上淋巴结的触诊?答:检查锁骨上淋巴结时,让被检者取坐位或卧位,头部稍向前屈,用双手进行触诊,左手触诊右侧,右手触诊左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。2、请演示墨菲征(Murphy)的检查方法,并指出阳性的临床意义?答:医师以人手掌平放于患者右肋下部,以拇指腹勾压于右肋下胆囊...[详细]

很实用的腰腿痛临床诊断思维三

第三步:如何快速定位病变椎间隙腰椎间盘突出症是因为椎间盘退变和损伤造成纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,腰椎间盘突出症中以L4~L5、L5~S1间隙发病率较高,高位腰椎间盘突出症及多个椎间隙同时发病者较少。1、L5神经根受累:(1)感觉异常:出现在小腿前外侧和足背前...[详细]

腰疼的快来看

阅读本文前,请您先点击本文标题下面的蓝色字体“寻医问药健康堂”再点击“   腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神...[详细]

经典病例椎体成形术穿刺损伤脊髓神经1

病例报道患者,女,75岁。因摔伤致腰部疼痛1d入住外院,诊断为L1椎体压缩骨折,在硬膜外麻醉下行双边L1经皮椎体成形术(PVP),术后出现双下肢麻木无力,于术后第2天转入本院治疗。检查:L1棘突两侧压痛叩击痛阳性;左下肢膝关节以远感觉减退,右下肢腹股沟平面以下感觉减退;髂腰肌肌力左侧2级,右侧1级;...[详细]

舟曲博爱医院中医疼痛科疼痛科常见疾病病

一腰椎间盘突出症1有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。2腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。3脊柱侧弯;腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛并向下肢放射,腰活动受限。4下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩,直腿抬高或加强试验阳性。...[详细]

2015年医师实践技能考试25项体格检查

  试题编号13:心脏间接叩诊(手法、顺序,需在人体上叩出心脏相对浊音界)(18分)   (1)叩诊手法、姿势正确(2分);   以左手中指为叩诊板指,平置于心前区拟叩诊的部位。或被检查者取坐位时,板指与肋间垂直(消瘦者例外),当被检查者平卧时,板指与肋间平行。   (2)心脏叩诊顺序正确(4分)...[详细]

腰腿痛患者注意了您可能得了腰间盘突出

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床...[详细]

和兴堂科普,真实案例分析

腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼...[详细]

Babinski征天天做,但到底代表什么

Babinski征是神经科最重要的体征之一,神经科医生临床工作中每天都要与之接触,对它再熟悉不过,今天我们一起聊聊有关Babinski征的那些事儿。Babinski征的发现者是波兰裔的法国著名神经病学家JosephBabinski。早在16世纪初叶文艺复兴时期意大利著名画家拉斐尔在其油画《圣母子与圣...[详细]

拉筋,偏瘫患者看过来一

拉筋也既是大家所说的牵伸,总的说来,移动身体部位至某一位置,从而扩大关节活动范围的任何运动都可称之为拉筋训练。好的柔韧性能对肌肉和关节起到积极作用,有助于预防肌体损伤,减少肌肉伤痛,加强身体锻炼的效果。提高柔韧性可以提高生活质量和机体的独立性。好的柔韧性有助于提高肌肉的弹性和扩大关节的活动范围,使机...[详细]

实践技能操作考试满分要点

技能操作里有一些简单却又不容易拿到分的知识点,看似简单却又暗藏玄机1、请演示锁骨上淋巴结的触诊?答:检查锁骨上淋巴结时,让被检者取坐位或卧位,头部稍向前屈,用双手进行触诊,左手触诊右侧,右手触诊左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。2、请演示墨菲征(Murphy)的检查方法,并指出阳性的临床意义?答:医...[详细]

腰椎间盘突出的诊断方法有哪些

很多时候腰椎间盘突出都是因为外伤或退变等原因引起的腰腿痛症状,发病时患者通常会疼痛难忍,而且严重影响生活和出行,那么下面就为大家详细的介绍一下关于腰椎间盘突出的诊断方法具体有哪些。   一,强迫体位和异常步态:症状严重者可表现为强迫弯腰翘臀位及拘谨或跛行步态。   二,腰椎形态及活动度:症状严重的腰...[详细]

天水第四人民医院中西医结合科主任医师蒲勤

(一)基本病因1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。2.损伤长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。3.椎间盘自身解剖因素的弱点椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上...[详细]

哪些因素导致腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床...[详细]

张博士医考临床执业含助理每日一题第36

解析:腰5神经根受累者,小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退。腰5神经根受累时,踝及趾背屈力下降。踝反射减弱或消失表示骶1神经根受压;患者右侧踇趾背伸力减弱,直腿抬高试验阳性,提示患者腰5神经受累,故选B。解题时考生请注意L4~5=L5,L5~S1=S1。L4~5、L5~S1是指椎间隙,L5和S1是指脊...[详细]

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