常见症状为胸骨下及剑突下疼痛,卧倒时胸痛加重,腹痛多在进食后加重,恶心,呕吐,有时可为血性呕吐物,可有肩背部放散痛膈肌损伤破裂后,腹腔内脏器官进入胸腔形成外伤性膈疝,多数发生在左侧,这与右膈下有肝脏作为缓冲保护及严重合并伤易于死亡外,也可因在漏诊后无典型症状而未被发现等情况有关外伤性膈疝常合并其它胸...[详细]
膈肌瘫痪系由于膈神经受损、神经冲动被阻断而产生的一侧或两侧的膈肌麻痹、上升运动障碍,临床较为少见1、病例资料2、讨论女, 56岁因咳嗽、咳痰、气短在外院诊断为上呼吸道感染,予抗炎对症治疗后仍觉气短,尤以卧位时明显,摄x线胸片示右侧胸腔积液,为进一步明确诊断来我院查x线胸片示:双肺纹理清晰,右肺门影较...[详细]
2.好转;症状体征消失或改善横膈位置下降[疗效评价]对于先天性的膈肌膨出无有效的预防措施而后天性因素导致的膈肌膨出则主要是积极治疗原发性疾病控制感染对于神经损伤的患者应积极进行治理尤其是膈神经和颈部神经损伤的患者预后1.治愈:症状体征消失横膈回复正常位置3.未愈:症状体征未改善横膈位置未下降长春有没...[详细]
2 膈肌损伤一经确诊应尽早手术,手术径路应根据伤情及病情长短而定,闭合性膈肌损伤合并腹内脏器伤,取腹部切口,手术简单,对伤者打击小,恢复快,对疑有胸部脏器损伤或大量的腹腔脏器疝入,出现肺压缩、纵隔移位,宜经胸手术,因这类膈肌损伤范围宽,多从肋膈角部广泛撕裂,经腹手术不易修补,经胸手术可在膈肌边缘用粗...[详细]
和平时期,穿透性破裂伤的原因多为刀刺伤,钝性伤多由交通事故及高处坠落伤所致导致创伤性隔肌破裂的原因较复杂,其可能原因有直接穿透伤、间接钝挫伤、胸部挤压伤、医源性损害等一般认为,月两损伤的致伤因素分为穿透伤和钝性伤两大类常发生在车辆急刹车骤然减速时,或从高处坠落或对腹部的突然撞击等一般认为,有如下两种...[详细]
③胸胃缩成管状,减小膈肌裂孔;首先要进行详细的体格检查,重视胸部检查②重建膈肌裂孔时不能单纯缝合膈肌,要将膈肌裂孔处胃浆肌层与膈肌一并缝合,缝合胃浆肌层不能过少,易致缝线撕裂;医源性膈疝多由于食管癌贲门癌手术经左开胸,切开左侧膈肌形成切口裂孔疝据报道其发生率为0.28%～0.84% ,术前误诊率为5...[详细]
但大多数文献报道麻痹的膈神经多在10 天内开始恢复功能,对于膈肌麻痹患儿,建议如在一周内不能恢复不能脱离呼吸机者,应尽早行膈肌折叠术膈肌麻痹手术时机的选择,目前看法不一,有人认为一些患儿可在几个月内自行恢复,故应首选保守治疗术后效果较满意婴幼儿难以耐受膈肌麻痹,术后如并发膈肌麻痹,常发生膈肌膨出,胸...[详细]
另外还可使胸中之气(天之气)和腹中之气(地之气)相混化,使充溢在五脏周围的混元气连成一体,汇聚在混元窍,同时也驱动了脏真混元气与躯体混元气之间的混化与转化膈为主要的呼吸肌,收缩时,膈穹窿下降,胸腔容积扩大,以助吸气;松弛时膈穹窿上升恢复原位,胸腔容积减少,以助呼气随着膈肌的上下往返运动,也促进了各部...[详细]
由膈神经麻痹引起的膈膨出,有逐渐恢复的可能,可暂观察并对病因进行治疗本症应于明确病因后作针对性治疗,两侧膈肌麻痹引起严重呼吸困难或呼吸衰竭时需用机械呼吸手术包括切除或缩小膈的薄弱部分,将膈折叠或行“十”字切开,对角重叠交叉缝合于呼吸中期的中间位,疗效较佳小儿牛皮癣如何治疗...[详细]
中医认为它常常是饮食不节,过食生冷或寒凉药物导致寒结胃中,以及恼怒抑郁,情志失和,以致肝气犯胃引起也有少数是胃中阴液损伤,或脾胃气败所造成呃逆是气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自主为特征的病症本病有持续发作或偶然发作,有单纯性的呃逆,亦有在其它疾病中出现的呃逆现代医学称之为膈肌痉挛它是由于...[详细]
3.变异:国人副膈神经的出现率约为48%,大多发自第5、或第5、6、第4颈神经4.损伤表现:同侧的膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失,严重者可有窒息感膈神经受刺激时可发生咂逆2.分布: 膈神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸膜、心包、膈下面的部分腹膜右膈神经的感觉纤维尚分布到肝、胆囊和肝外胆道等1.行...[详细]
严重者因反常呼吸运动及纵隔扑动,在短期内可致呼吸、循环衰竭,还可能并发间歇肠梗阻2、膈肌麻痹膈肌膨出症状轻重不一,婴幼儿因膈肌位置及腹内脏器位置升高压迫心脏和肺,可引起急性呼吸窘迫及循环功能障碍临床上膈疝与膈肌膨出有许多相似之处膈疝症状因其类型而异患胸腹膜疝的新生儿突出出生后毕业主要表现呼吸困难紫绀...[详细]
膈肌破裂口小时、症状较轻或外伤若干时期后出现.网核心提示:膈肌损伤的临床症状是什么,膈肌损伤你了解吗?膈,为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶下面看下膈肌损伤的临床症状是什么:外伤性膈疝常合并其它胸腹脏器伤,因此临床表现较复杂常不典型还常由于其它脏器伤的严重程度及其明...[详细]
膈为主要的呼吸肌,收缩时,膈穹窿下降,胸腔容积扩大,以助吸气;松弛时膈穹窿上升恢复原位,胸腔容积减少,以助呼气。随着膈肌的上下往返运动,也促进了各部混元气之间的混化。膈肌下降时,心肺之气可随之下降至混元窍,甚至可降至命门,呼气时可引肾气上升,使心肺肾气相混化。另外还可使胸中之气(天之气)和腹中之气(...[详细]
关于手术径路问题,应根据具体伤情决定中国普外基础与临床杂志 1999年第3期第0卷 临床经验交流作者:崔新民 曾 庆 张兴洪单位:重庆市三峡中心医院(重庆万州 )穿透性膈肌损伤在和平时期较为少见,这种损伤除因腹腔内脏器经膈肌裂口进入胸腔,引起呼吸及循环功能紊乱外,胸腔和腹腔常同时遭受损伤,引起大出血...[详细]
.网核心提示:膈肌损伤的临床症状是什么,膈肌损伤你了解吗?膈,为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶膈肌损伤的临床症状是什么外伤性膈疝常合并其它胸腹脏器伤,因此临床表现较复杂常不典型还常由于其它脏器伤的严重程度及其明显症状而掩盖了膈疝症状,以致延误诊治伤后由于大量腹内脏...[详细]
多发生于左侧 临床表现轻重不一,通常无症状,仅在x线检查时发现,由于胃肠移位,可产生饱胀、返胃等不适婴儿因膈肌抬高,腹内脏器位置升高,致使肺下叶受压,可出现厌食、恶心、呕吐、呼吸困难、紫绀、甚至急性呼吸窘迫和心、血管功能障碍等严重症状膈肌麻痹常有膈神经受损病史、膈肌升高、膈矛盾运动以及纵隔移位均不如...[详细]
【概述】膈肌创伤不常见。大多数是胸部钝性创伤造成膈肌破裂。在战时则多为火器或刀刃等利器穿破膈肌所引致,常形成胸腹联合伤。(一)闭合性膈肌创伤较强的钝性暴力打击较大范围的下胸部和上腹部时,腹腔压力突然增高,可引致膈肌破裂,此类创伤80%见於交通事故。80%以上的病例膈肌破裂发生在左侧,在中心腱或中心腱...[详细]
外伤性膈疝常合并其它胸腹脏器伤,因此临床表现较复杂常不典型。还常由于其它脏器伤的严重程度及其明显症状而掩盖了膈疝症状,以致延误诊治。伤后由于大量腹内脏器进入胸腔内,使肺压缩,心脏及纵膈向健侧移位,伤员常诉伤部剧痛,表现为严重呼吸困难及循环障碍,可有发绀,休克等。疝入胸腔的胃结肠和小肠,因位置改变可发...[详细]
膈肌损伤患者常合并肺、胃、脾、肝、结肠和小肠等脏器损伤。由于胸腹 腔间压力差明显,故膈肌破裂后,很难自愈。当压力差增大时,腹腔脏器易疝入胸腔内,引起心肺压迫或消化道梗阻症状。患者由于脏器合并伤,常发生休克,术前胸片和ct检查机会较少,容易漏诊。对邻近横膈的下胸、上腹及腰背部的贯通伤,要认真观察创口进...[详细]
