人体肌肉正面背面示意图
肌学-上肢肌(肩肌,臂肌,前臂肌,手肌,上肢的局部记载)
上肢肌---肩肌
--肩肌配布于肩关节周围,均起自上肢带骨,跨越肩关节,止于肱骨的上端,有稳定和运动肩关节的作用。
包括
三角肌
三角肌(deltoid)
◆形态位置:位于肩部,呈三角形。
◆起、止点:起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈,肌束逐渐向外下方集中,止于肱骨三角肌粗隆。肱骨上端由于三角肌的覆盖,使肩关节呈圆隆形。
如肩关节向下脱位或三角肌瘫痪萎缩,则可形成“方形肩”体征。三角肌是肌肉注射的部位之一。◆作用:主要是使肩关节外展,其前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内;后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外
冈上肌
冈上肌(supraspinatus)
◆形态位置:位于斜方肌的深面。
◆起、止点:起自冈上窝,肌束向外,经肩峰深面,跨过肩关节之上,止于肱骨大结节上部。此肌损伤或有炎症,当上臂外展时,肩部有疼痛感。
◆作用:使肩关节外展。
冈下肌
冈下肌(infraspinatus)
◆形态位置:大部分被斜方肌与三角肌遮盖。
◆起、止点:起自冈下窝的骨面,肌束向外跨过肩关节后方,止于肱骨大结节中部。
◆作用:可使肩关节旋外。
小圆肌
小圆肌(teresminor)
◆形态位置:位于冈下肌的下方。
◆起、止点:起自肩胛骨外侧缘后面,肌束斜向外上,跨过肩关节后方,止于肱骨大结节的下部。◆作用:使肩关节旋外。
大圆肌
大圆肌(teresmajor)
◆形态位置:位于小圆肌下方。
◆起、止点:起自肩胛骨外侧缘和下角,肌束向上外,绕到肱骨之前,止于肱骨小结节嵴。
◆作用:使肩关节后伸、内收和旋内。
肩胛下肌
肩胛下肌(subscapularis)
◆形态位置:位于肩胛前面。
◆起、止点:起自肩胛下窝,肌束向上外,经肩关节的前方,止于肱骨小结节。
◆作用:使肩关节内收和旋内。
--肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌在经过肩关节的前方、上方和后方时,与关节囊紧贴,且有许多腱纤维编织入关节囊壁,所以这些肌肉的收缩,对稳定肩关节起着重要的作用。
三角肌和冈上肌可使肩关节外展。三角肌前部肌束、大圆肌和肩胛下肌可使肩关节内收和旋内。三角肌后部肌束、冈下肌和小圆肌可使肩关节旋外。此外,三角肌后部肌束还可使肩关节后伸,前部肌束还可使其前屈。
---臂肌
位于肱骨周围。臂肌可分前、后群。前群为屈肌,后群为伸肌[图示]。
◆前群:位于肱骨前方,有浅层的肱二头肌,上方的喙突肌和下方深层的肱肌。主要为肱二头肌。肱二头肌(bicepsbrachii)
形态位置:位于臂前部,呈梭形。
起、止点:起端有两个头。长头以长腱起自肩胛骨关节盂的上方,通过肩关节囊,经大、小结节之间下降;短头在内侧,起自肩胛骨喙突,两头会合成一肌腹,向下延续为肌腱,经肘关节前方,止于桡骨粗隆。另从腱上分出腱膜,向内下越过肘窝,移行于前臂筋膜。此肌肌腹的内、外侧各有一沟,分别称为肱
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二头肌内侧沟和肱二头肌外侧沟。内侧沟内通过重要的血管和神经。
作用:主要为屈肘关节,此外,长头协助屈肩关节,前使已旋前的前壁作旋后动作。
◆后群:位于肱骨后方,为肱三头肌。
肱三头肌(tricepsbrachii)
形态位置:在臂后,有三个头,即长头、内侧头、外侧头。
起、止点:长头起自肩胛骨关节盂的下方;外侧头起自肱骨后面桡神经沟的外上方;内侧头起自桡神经沟的内下方,三头合为一个肌腹,以扁腱止于尺骨鹰嘴。
作用:主要为伸肘关节,长头尚可使臂后伸。
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