近日，19岁的澳门籍晋江小伙小庄在篮球赛中不慎扭伤了膝关节，当即听到“啪”的一声，随后出现膝关节剧烈疼痛、肿胀，行走时伴有关节不稳感，休息10天后，症状无明显好转，遂决定返乡手术治疗。
通过多方打听，他找到福建医院林金矿主任医师。林主任在给患者做了详细的检查后，确定是膝关节前交叉韧带断裂，需要手术重建。
科普小卡片前交叉韧带，又称前十字韧带，位于膝关节内，连接股骨及胫骨，是维持膝关节稳定的重要结构，也是最容易在高强度对抗运动中损伤的韧带之一。
前交叉韧带损伤后除了导致剧烈肿痛及关节活动受限外，如不及时处理，远期还容易出现关节不稳、关节退变等并发症，甚至导致膝关节骨性关节炎的发生，影响肢体功能。
许多著名运动员都曾发生过前交叉韧带的损伤，包括罗斯、汤普森及罗纳尔多、迈克尔欧文等我们熟知的足篮坛巨星都曾遭遇过这种损伤。
患者入院后，姚学东主任医师团队针对患者损伤前后的症状，结合体检及膝关节磁共振检查，认为患者膝关节有前交叉韧带断裂、外侧半月板撕裂，膝关节有疼痛、不稳的症状，有明确的韧带重建和半月板修复的指征。经过团队讨论后，考虑患者比较年轻，对将来重返运动的期望较高，决定采用关节镜下“全内”重建的技术为患者重建前交叉韧带。
揭秘“全内”重建技术许昊主治医师介绍到：目前关节镜治疗已经成为膝关节交叉韧带重建的主流手术方式。
重建时，需要切取自体肌腱进行前交叉韧带的代替，并在股骨及胫骨分别打通骨道进行肌腱的固定，而传统的前交叉韧带镜下重建，需要较长的粗骨道，因此对自体肌腱长度要求较高，需切取2-3条肌腱进行编织以保证肌腱的长度及直径达到所需的强度要求。
“全内”重建因其所需的粗骨道较短，因此所需肌腱的长度也较短，通常只需切取1条肌腱编织即可达到重建前交叉韧带所需的直径及强度，不仅可以更多的保留骨量，并且可以保留患者更多的自体肌腱，更有利于患者术后的恢复以及将来重返运动的需求。
术后出院适量运动经过周密的术前计划及精湛的手术技术，最终手术成功，患者顺利出院。姚学东主任指出，膝关节前交叉韧带“全内”重建作为一种先进的手术技术，目前已在医院开展，福医二院率先在泉州市开展了该项技术。
同时，姚主任还提醒：适量运动可以起到强身健体的作用，但在运动前要做好热身及必要的防护，如果出现运动后疼痛不适等症状，一定要及时到专业的医疗机构就诊，我们希望可以通过规范的手术及术后康复，帮助更多的患友重返运动。
供稿：骨科许昊
来源：福医二院
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