足阳明胃经
(一)经脉循行
足阳明胃经,起于鼻旁,上行鼻根,与足太阳经脉相汇合,再沿鼻的外侧下行,入上齿龈中,返回环绕口唇,入下唇交会于承浆穴;再向后沿下颌下缘,至大迎穴处,再沿下颌角至颊车穴,上行到耳前,过足少阳经的上关穴处,沿发际至额颅部。其支脉,从大迎前下走人迎穴,沿喉咙入缺盆,下横膈,入属于胃,联络于脾。其直行的经脉,从缺盆沿乳房内侧下行,经脐旁到下腹部的气冲部;一支脉从胃口分出,沿腹内下行,至气冲部与直行经脉相汇合。由此经髀关、伏兔穴下行,至膝关节中。再沿胫骨外侧前缘下行,经足背到第2足趾外侧端(历兑穴);一支脉从膝下3寸处分出,下行到中趾外侧端;一支脉从足背分出,沿足大趾内侧直行到末端。
(二)主要病候
肠鸣,腹胀,水肿,胃痛,呕吐或消谷善饥,口渴,咽喉肿痛,鼻衄,热病,发狂,胸及膝髌等本经循行部位疼痛等症。
(三)主治概要
1.胃肠病食欲不振,胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,泄泻,痢疾,便秘等。
2.头面五官病目赤痛痒,目翳,眼睑瞤动。
3.神志病癫狂
4.热病
5.经脉循行部位的其他病证下肢痿痹,转筋。
(四)本经针灸腧穴(带*为常用穴)
1.承泣*
在面部,眼球与眶下缘之间,瞳孔直下。
①眼睑瞤动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾;②口眼歪斜,面肌痉挛。
2.四白*
在面部,眶下孔处。
①目赤痛痒、眼睑瞤动、目翳等目疾;②口眼歪斜、面痛、面肌痉挛等面部病证;③头痛,眩晕。
3.巨髎
在面部,横平鼻翼下缘,瞳孔直下。
口眼歪斜、面痛、鼻衄、齿痛、唇颊肿等局部五官病证。
4.地仓*
在面部,口角旁开0.4寸(指寸)。
口角歪斜、流涎、面痛等局部病证。
5.大迎
在面部,下颌角前方,咬肌附着部的前缘凹陷中,面动脉搏动处。
口角歪斜、颊肿、齿痛等局部病证。
6.颊车*
在面部,下颌角前上方一横指(中指),闭口咬紧牙时咬肌隆起,放松时有凹陷处。
齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。
7.下关*
在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。
①牙关不利、面痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证;②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。
8.头维*
在头部,颌角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。
头痛、目眩、目痛等头目病证。
9.人迎*
在颈部,横平喉结,胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处。
①癭气,瘰疬;②咽喉肿痛;③高血压;④气喘。
10.水突
在颈部,横平环状软骨,胸锁乳突肌前缘。
①咽喉肿痛、失音等咽喉局部病证;②咳嗽,气喘。
11.气舍
在胸锁乳突肌区,锁骨上小窝,锁骨胸骨端上缘,胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头中间的凹陷中。
①咽喉肿痛;②瘰疬,瘿瘤;③气喘,呃逆;④颈项强痛。
12.缺盆
在颈外侧区,锁骨上大窝,锁骨上缘凹陷中,前正中线旁开4寸。
①咳嗽、气喘、咽喉肿痛、缺盆中痛等肺系及局部病证;②瘰疬。
13.气户
在胸部,锁骨下缘,前正中线旁开4寸。
咳嗽、气喘、呃逆、胸痛、胸胁支满等胸肺病证。
14.库房
在胸部,第1肋间隙,前正中线旁开4寸。
咳嗽、气喘、咳唾脓血、胸胁胀满等胸肺病证。
15.屋翳
在胸部,第2肋间隙,前正中线旁开4寸。
①咳嗽、气喘、咳唾脓血、胸胁胀痛等胸肺病证。②乳痈、乳癖等乳疾。
16.膺窗
在胸部,第3肋间隙,前正中线旁开4寸。
①咳嗽、气喘、胸胁胀痛等胸肺病证。②乳痈。
17.乳中
在胸部,乳头中央。
①乳痈;②难产。
18.乳根
在胸部,第5肋间隙,前正中线旁开4寸.
①乳痈、乳癖、乳少等乳部疾患;②咳嗽,气喘,呃逆;③胸痛。
19.不容
在上腹部,脐中上6寸,前正中线旁开2寸。
呕吐、胃痛、纳少、腹胀等胃疾。
20.承满
在上腹部,脐中上5寸,前正中线旁开2寸。
胃痛、吐血、纳少等胃疾。
21.梁门*
在上腹部,脐中上4寸,前正中线旁开2寸。
腹胀、纳少、胃痛、呕吐等胃疾。
22.关门
在上腹部,脐中上3寸,前正中线旁开2寸。
腹胀、腹痛、肠鸣、腹泻等胃肠病证。
23.太乙
在上腹部,脐中上2寸,前正中线旁开2寸。
①腹痛,腹胀;②心烦、癫狂等神志疾患。
24.滑肉门
在上腹部,脐中上1寸,前正中线旁开2寸。
①腹痛,腹胀,呕吐;②癫狂。
25.天枢*大肠之募穴
在腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸。
①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;②月经不调、痛经等妇科疾患。
26.外陵
在下腹部,脐中下1寸,前正中线旁开2寸。
①腹痛,疝气;②痛经。
27.大巨
在下腹部,脐中下2寸,前正中线旁开2寸。
①小腹胀满;②小便不利等水液输布排泄失常性疾患;③疝气;④遗精、早泄等男科疾患。
28.水道*
在下腹部,脐中下3寸,前正中线旁开2寸。
①小腹胀满;②小便不利等水液输布排泄失常性疾患;③疝气;④痛经、不孕等妇科疾患。
29.归来*
在下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸。
①小腹痛,疝气;②月经不调、带下、阴挺等妇科疾患。
30.气冲
在腹股沟区,耻骨联合上缘,前正中线旁开2寸,动脉搏动处。
①肠鸣,腹痛;②疝气;③月经不调、不孕、阳痿、阴肿等妇科病及男科病。
31.髀关
在股前区,股直肌近端、缝匠肌与阔筋膜张肌3条肌肉之间凹陷中。
下肢痿痹、腰痛、膝冷等腰及下肢病证。
32.伏兔*
在股前区,髌底上6寸,髂前上棘与髌底外侧端的连线上。
①下肢痿痹、腰痛、膝冷等腰及下肢病证;②疝气;③脚气。
33.阴市
在股前区,髌底上3寸,股直肌肌腱外侧缘。
①下肢痿痹,膝关节屈伸不利;②疝气。
34.梁邱*郄穴
在股前区,髌底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间。
①急性胃痛;②膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;③乳痈、乳痛等乳疾。
35.犊鼻
在膝前区,髌韧带外侧凹陷中。
膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节病证。
36.足三里*合穴;胃下合穴
在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处,犊鼻与解溪连线上。
①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹;③癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴。
37.上巨虚*大肠下合穴
在小腿外侧,犊鼻下6寸,犊鼻与解溪连线上。
①肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈、痢疾等胃肠病证;②下肢痿痹。
38.条口*
在小腿外侧,犊鼻下8寸,犊鼻与解溪连线上。
①下肢痿痹,转筋;②肩臂痛;③脘腹疼痛。
39.下巨虚*小肠下合穴
在小腿外侧,犊鼻下9寸,犊鼻与解溪连线上。
①腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病证;②下肢痿痹;③乳痈。
40.丰隆*络穴
在小腿外侧,外踝尖上8寸,胫骨前肌外缘;条口外侧一横指处。
①头痛,眩晕;②癫狂;③咳嗽、痰多等痰饮病证;④下肢痿痹;⑤腹胀,便秘。
41.解溪*经穴
在踝区,踝关节前面中央凹陷中,拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。①下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患;②头痛,眩晕;③癫狂;④腹胀,便秘。
42.冲阳胃之原穴
在足背,第2跖骨基底部与中间楔状骨关节处,可触及足背动脉。
①胃痛;②口眼歪斜;③癫狂病;④足痿无力。
43.陷谷输穴
在足背,第2、3跖骨间,第2跖趾关节近端凹陷中。
①面肿、水肿等水液输布失常性疾患;②足背肿痛;③肠鸣,腹痛。
44.内庭*荥穴
在足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。
①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;②热病;③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;④足背肿痛,跖趾关节痛。
45.厉兑*井穴
在足趾,第2趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。
①鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病证;②热病;③多梦、癫狂等神志疾患。
足阳明胃经经穴歌诀
四十五穴足阳明,承泣四白巨髎经,地仓大迎颊车停,下关头维对人迎,水突气舍连缺盆,气户库房屋翳屯,膺窗乳中延乳根,不容承满梁门起,关门太乙滑肉门,天枢外陵大巨存,水道归来气冲次,髀关伏兔走阴市,梁丘犊鼻足三里,上巨虚连条口位,下巨虚穴上丰隆,解溪冲阳陷谷中,内庭厉兑阳明穴,大趾次趾之端终。
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