今年3月末打篮球时跟腱断裂做的缝合手术,7月末走路再次断裂,8月中做的跟腱重建手术,打了一颗锚钉,自取大腿一根肌腱移植,出院时大夫告诉我回家在床上静躺2个月,我照做了,可是下床后膝盖严重粘连,经过这半个月的锻炼略有好转,不过膝盖还是无法完全伸直,现在已经是第12周了,脚踝微肿僵硬,几乎无法趾屈,拄拐穿跟腱靴垫4公分勉强行走......自己现在是一头雾水,想请教各位断友,我到底应该怎么进行复健?
以下为部分断友与作者的对话摘录。
嗯,就是走平路,可能还是没恢复好吧?
shanyi:回复忠橙不变v:跟第一次一样,但是没有第一次那么强烈,因为第一次剩是打篮球,第二次就是走路。
阿源家:太可怕了,走路也断。你肯定是没恢复好。详细回忆下恢复经过,看看哪里没注意,拿来分享。
shanyi:自我感觉第一次复健要比其他人进度稍慢一些,基本14周了走路还是微瘸,为了恢复正常步态就把硅胶垫撤了,整整五个月那天走平路就突然一扭,因为害怕再断,医院挂的急诊,结果急诊大夫都没看出来,之后几天越发感觉不对劲,又去了门诊,门诊大夫说没有完全断裂,可以保守治疗也可以手术。
忠橙不变v:回复shanyi:用手能摸出来凹陷吗?做那个捏小腿的实验,脚有反应没?
shanyi:回复忠橙不变v:当时在急诊大夫是没做那个实验,后来去门诊大夫一看才发现确实有凹陷,不是特别明显,主要那十几天一直在疼。
dongze:回复忠橙不变v:我的有凹陷,有二十天,医院检查。现在主要是脚用不上力,下楼梯再特别小心,上楼梯还好,慢走不痛,脚步大了拉到很痛,有点怕拉断了。
忠橙不变v:回复dongze:你手术多久了?用不上力应该是力量恢复的不够?
shanyi:有没有断友跟我有一样的经历?
鹤岗欢迎你:我一断后42天二断的,还有一周拆石膏,可能是因人而异,一定坚持泡脚,具体恢复我也是一头雾水,因为不像第一次好恢复。
shanyi:回复鹤岗欢迎你:主要我现在就是没搞清楚:普通的跟腱缝合手术与肌腱移植手术它俩与身体正常的生长期到底差多久?跟腱缝合是6周,肌腱移植上次大夫告诉我是6个月,但是如果自己什么复健都不做就干等6个月,以后不得瘫痪啊!
lukeshi:回复鹤岗欢迎你:6周还没拆石膏就二断了?是意外?
一去二三哩:我一断后四十一天二断,二断一月后去石膏,换跟腱靴下地走路,一周后去拐,半月后去靴,去靴学步一个月后回老家,每天只进行行走训练,一月后行走正常,去医院复查时,发现可以单提,但平时还是不敢单提,不敢跑步.现在还有晨僵现象,慢行两分钟后僵硬现象消失.自我感觉恢复良好.但是也告诫自己要小心,再小心。
一去二三哩:就是增生严重,初期没有引起重视.不过从另一个角度看,伤疤是男人的另一个面吧!
lukeshi:手术后4个月都没长好,是不是锻炼过度了?以前听说过一位上楼梯二断的。
shanyi:这个原因可能很多了,手术没做好,自身的体质,复健的问题......
lukeshi:回复shanyi:在哪儿做的手术?在二断之前跟腱部位有什么感觉吗?
shanyi:回复lukeshi:第医院,二断之前没什么特别感觉,我也是着急正常走路,第一次撤掉硅胶垫,也就走了十分钟路,现在回头看应该还是没长好。
白云山lxd:五个月都还会走路二断?真有些难以想象,喜欢打球的人,体质和肌腱应该会不错的啊。
shanyi:我今年都32了,以前是二级,属于运动狂那种,11年右膝半月板做过手术之后打球就一直左腿负重更多了,再加上年龄,体重,体质的原因......只能说一句:岁月真的催人老,不服是不行!
lukeshi:回复shanyi:才32岁?很年轻啊!怎么可能4个月还没长好呢?我都51了!
shanyi:回复lukeshi:可能就是寸劲儿,具体原因未知啊。
逍遥龙爷:这么长时间还会2断?我15以后都是用单脚蹦这走,
shanyi:回复逍遥龙爷:看来我是异类啊。
:膝盖伸不直话,趴在床边,膝盖悬空,角上吊重物,使劲拉,我也是二段,当时就那么练的!
shanyi:主要我二断做的是肌腱移植手术,大夫说肌腱移植融合速度与跟腱缝合融合速度不一样,跟腱缝合基本6周拆石膏就可以锻炼了,肌腱移植他说要6个月时间,我现在就是发愁不知道什么时间应该做什么,真心怕再断,那种感觉一辈子都忘不了......
changjay:一断,没打锚钉……二断打锚钉了?
shanyi:恩,一断直接缝合,二断打的锚钉,自取大腿一根肌腱。
咔查:楼主3月末手术,7月末走路再次断裂,共4个月康复时间,能请楼主把你的时间点说细些吗?估计很多吧友都想问,尤其是4个月的兄弟姐妹最关心。多谢!比如长石膏4周、短石膏?、跟腱靴、何时顶墙……
shanyi:一断时我跟大家一样,就是打了6周长石膏,医院复查就是粘连呗,然后就每天中药熏洗,每天做复健(我没做过太多项目,最多的是跖屈吧,具体那些复健项目跟进度你可以参考其他断友的文章,他们更专业)。差不多第11周开始练习走路,当时没穿跟腱靴,太热了,只是用的跟腱垫,十几层那种。
自忠橙不变v:回复shanyi:四个月的时候角度和好脚一样了么?
shanyi:回复忠橙不变v:没有,也就是95度那样,走路还是有点瘸。
lukeshi:是不是一断的时候跟腱被剪得比较多?
shanyi:回复lukeshi:因为一断本身还没完全长好,有一些结痂,打铆钉主要是因为二断的位置太靠近跟骨了,剩下的部分已经无法完全对接缝合,所以打锚钉做个桩。
二断要人命:我也是肌腱移植的,现在角度不够,膝关节也申不直。
shanyi:能问一下你是怎么做的复健吗?从什么时候开始做的?
二断要人命:回复shanyi:复健是什么
shanyi:回复二断要人命:复健就是恢复健康
shanyi:回复二断要人命:其实我主要就是想问:什么时候做?做什么?怎么做?眼看就三个月了,特别迷茫啊!
二断要人命:回复shanyi:就去康复科锻炼呢几个月后来没有去呢,现在自己在家打酱油懒得练都没有效果。
leonhq:32在这里相当年轻,想不通四五个月还能走路,你现在要在床上多做空踏动作,每天用热毛巾敷膝盖,如果没有血痂了,就热水泡脚,泡完滚瓶子。
shanyi:恩,谢谢大哥的鼓励,我会加油的,也祝福所有的断友都能早日康复!
科詹韦麦格里芬:走路……天啊……我二断4个多月。看着你走路断了我都有些害怕。
shanyi:我当时应该是还没完全恢复好吧,有些着急就把垫撤了,特殊情况吧。
鹤岗欢迎你:你现在怎么样?
科詹韦麦格里芬:回复鹤岗欢迎你:还不错。走路微瘸。
catch:回复科詹韦麦格里芬:你4个多月也还微瘸?我马上四个月也瘸,你是角度还是力量没练好?
科詹韦麦格里芬:回复catch:根本没练啊。一天上课做作业哪里有时间练力量。都是慢慢自己就恢复的。
lukeshi:我的看法:
1.你在一断时手术剪除跟腱较多,导致恢复慢,角度差;
2.4个月走路二断是有原因的,有可能是你的跟腱太短,过度拉伸造成的,不知你当时在锻炼和行走时受伤部位是否有痛感;
3.今后的复健以本体感觉为准,从踝泵和主动背伸开始,不要给跟腱太大压力。康复需要耐心和时间。
shanyi:总的说来二断应该就是还没恢复好,我太着急了!感谢大哥的指点!
加图索7:我术后半年,走路二断。特别郁闷,之前恢复的都挺好。
加图索7:兄弟咱俩一样,你在哪做的手术?我术后一直有个疑问,就是伤口处有凹陷,大夫说是术后组织缺失,结果这次走路断的就是凹陷的位置。
shanyi:啊?半年二断啊?也太可怕了!我在中国医院做的,在辽宁省算最好的了。那你多久开始正常走路的?就是完全脱离跟腱靴。
加图索7:回复shanyi:我在沈阳骨科做的,你有其他联系方式吗?这次保守就在医大一。
shanyi:shan31我第一医院,那里简直了,无论医术还是医德啊,太TM次了!你也是沈阳人啊?太巧了。
忠橙不变v:我的也有凹陷…四个半月了,你这么一说,我又担心了。
hzauzhang23:回复忠橙不变v:我操,我的也是啊,这可咋整啊。
好好先jkjk:我也是二断,也打了钉!现在一年了。像你这个时间的时候我已经锻炼了。
f:回复shanyi:求问什么时候开始穿跟腱靴的?什么时候开始撤跟腱鞋垫?
shanyi:回复f:一般就是摘掉石膏之后开始穿靴的,跟腱垫跟靴一般是配套的,大概3~4公分,大概十一二层吧,3~4天去一层,去到最后一公分的时候就多穿一段时间...你可以百度一下或者看看淘宝。我觉得最重要的还是自己的感受。
逍遥龙爷:2断一直疼吗,能上下活动吗?
shanyi:从二断到手术大概十天吧,一直隐隐的疼啊,当时我没有全断,还是有一定力量,勾脚还可以。
逍遥龙爷:回复shanyi:我也是。
shanyi:回复逍遥龙爷:你是保守治疗吗?
逍遥龙爷:回复shanyi:我之前是手术,昨天半倒了,现在不知道断没断。
shanyi:回复逍遥龙爷:去医院查查,一个患处跟腱有凹陷,一个汤普森实验,基本就可以确定,正常跟腱断裂是伴有闷响。
hzauzhang23:这不算惨的,比这惨的多了去了。
金刚狼:太诡异了!好想知道原因!请给予指导!
康复观察员康复观察员:从描述看,术后缺少系统康复训练。另外,个体差异也是客观存在的。术后的功能康复锻炼,很多断友不够重视,甚至没有进行任何系统性的功能康复训练,以走路是否跛行为康复标准。其实,跟腱康复是有相关的标准。这就像目前还有断友甚至医生说跟腱靴无用一样,(这几年二断比例大幅度下降的主要原因是跟腱靴的推广使用)。
像辉泰郎:顶了!
康复观察员:跟腱康复中的几个误区(不完全的小结):石膏期越长越安全;跟腱靴没有用;我早就脱拐走路了;以走代练;正常走路是康复的标志……。
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