肩袖是肩关节周围四根肌腱的统称，别为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌。它们呈袖状包绕肱骨头，位于肩峰和肱骨头之间，主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动，保护肱骨头不受三角肌牵位上移，避免与肩峰撞击，是一组十分重要的结构，也是比较容易受到损伤的组织。 所谓肩袖损伤是指肩袖肌腱的撕裂。肌腱，就是肌肉与骨骼相连的部分。人年轻时，肌腱的质量好，韧性足，很难撕裂。但到了年纪大时，肌腱质量迅速下降，而且由于常年使用而与周围骨骼发生磨损，因此很容易出现肌腱的撕裂。较年轻的病人也可能在明显的外伤后导致肌腱断裂，从而出现上肢上举无力的表现。肩袖损伤在中老年或经常从事上肢举过头顶的运动项目（如网球、排球、游泳、羽毛球等）因肩痛而就诊的人当中非常常见，患病率高达70%左右，远远高于所谓的“肩周炎”。过去，由于对这类疾病认识上的局限性和误区，很多人被认为是“肩周炎”而致延误治疗。引起肩关节疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、冻结肩、SLAP损伤、肩前方不稳、钙化性肌腱炎、颈椎病等，这需要专门训练的专科医生来仔细鉴别。肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重者因肩关节上举无力需要对侧帮助才能完成上举动作。功能锻炼无助于肩袖损伤的愈合。如果误认为是“肩周炎”，继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，应引起重视。拍X片可能无任何异常发现，有时需要作MR来帮助诊断。
建议肩痛和肩关节疾病患者首先应寻求专科医生明确诊断，然后再接受相应的治疗。大部分患者可以通过中药、理疗、局封、推拿等治疗获得缓解。对于已经出现肩痛、无力、功能障碍严重的病例，应该考虑手术治疗。关节镜微创外科技术进展很快，是目前任何其它疗法和传统切开手术无法比拟的，能在很小的切口内解除肩关节病症，修复损伤的肩袖，疗效好、创伤小、恢复快。肩袖损伤除了要按医生确定的治疗方案进行治疗外，还要做一些康复训练，帮助恢复。
康复训练重点练习三组肌肉：
1、压迫肱骨头的肌肉——肩胛下肌，冈下肌和小圆肌
2、稳定肩胛骨的肌肉——斜方肌，前锯肌和菱形肌
3、维持肱骨位置的主要肌肉——三角肌，胸大肌和背阔肌
还要针对病情的不同阶段采取不同的方法。
一、疼痛初始阶段——有限活动范围的练习
方法：站立、弯腰、面向地面、手臂悬垂，以肩为中心用手臂画圈，在肩膀感到酸胀时停下来，每天做2次至3次。
二、疼痛减轻阶段——肩袖部的加强训练
方法：取一根橡皮条，将橡皮条的一端固定，用患侧的手抓住另一端，小臂抬起与大臂成90度，然后以大臂为轴，小臂分别向内侧或外侧转动90度，用力拉伸橡皮条。以8次至10次为一组，每天2组至3组。
提示：以感觉肩部稍有酸胀感为好。在训练一个阶段肩部疼痛减轻后，可增加每组的动作次数。训练应该坚持每天做，这样才能取得成效。
三、疼痛消失阶段——上肢力量加强训练
方法：侧躺，保持大臂紧贴身体，小臂与大臂成90度置于体前，手握哑铃，然后以大臂为轴，让大臂紧贴身体，抬起小臂向上转动度。每组6次至8次，每天2组至3组。
提示：当肩部疼痛逐渐消失后，可逐渐增加次数和组数，训练以肩部略有酸胀感为度。
温馨提示：有关肩袖损伤的康复训练都要以减少疼痛，恢复肩部运动能力为目的。在训练的过程中，如有疼痛加重的情况出现，则需减少次数和组数，或者休息1天至2天，等疼痛减轻后再开始训练。另外，做动作时一定不能让肩部感到疼痛，就是说动作的幅度要控制在不疼痛的范围内，随疼痛的消失，逐渐加大动作的幅度。
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