据国家卫计委统计，国人腰椎间盘突出症发病率在15.2%左右，合并坐骨神经痛经保守治疗无效、疼痛重影响日常生活及工作、合并马尾神经综合征患者需手术干预。
传统手术需全麻或腰麻下操作、剥离椎旁肌肉、切除部分椎板及韧带组织（影响脊柱稳定性），术后恢复慢（卧床4-6周）。经皮椎间孔镜下髓核摘除术（PELD）仅需局麻下操作、安全（镜下直视操作，避免损伤神经根及硬膜）、手术切口美观（切口仅0.7cm）、术中出血少、手术创伤小、术后恢复快（术后4小时即可下地行走）、住院时间短（术后次日即可出院）、住院费用低，是北美医学基金会推荐项目，为腰椎间盘突出微创治疗“金标准”。“”医院医院及欧美国家将该项目列为日间手术（手术当日入院当日出院）。
近期，医院脊柱创伤外科连续为3例年轻患者实施椎间孔镜手术，随访患者对手术效果均非常满意。其中一位30岁男性患者因“腰痛伴右下肢放射痛5年，加重1个月”入院，曾多次在外院行“小针刀、针灸”等治疗，效果不佳。1个月前腰腿痛加重，卧床翻身困难，行走20米下肢即疼痛难忍，1周前来本院门诊就诊，霍明昌副主任医师、董智勇副主任给患者推荐椎间孔镜技术，告知患者该技术不仅微创，更重要是安全，打消了患者担心损伤神经的顾虑。
患者入院时查体见腰椎旁压痛明显，右足背浅感觉减退，踇趾背伸肌力4级，右下肢直腿抬高试验25°（+），CT及MR见腰4/5椎间盘巨大突出钙化并右侧侧隐窝狭窄，椎间孔镜手术存在一定难度。科室组织精干力量制定出详尽手术方案，在局麻下行椎间孔镜下髓核摘除术，顺利摘除突出髓核组织，并对侧隐窝进行充分减压，术后患者腰腿痛症状立即缓解，术后6小时下地行走功能锻炼，术后第2日出院（住院仅3天）。
出院时患者紧紧握住董主任的手激动地说“幸亏在门诊遇到你，给我推荐了这么好的技术，我现在腰和腿基本上不痛了，再也不用为翻身和出门犯愁了”。
至此，脊柱外科已全面开展经皮椎间孔镜技术（PELD）、椎间盘镜技术（MED）、经通道MIS-TLIF技术，标志着我院脊柱创伤外科微创技术进入“3.0”时代。
温馨提示腰椎间盘突出症属于常见病、多发病，绝大部分椎间盘突出患者经保守治疗即可好转，只有约10-20%患者经严格保守治疗无效、疼痛重影响日常生活及工作、突出巨大引起神经根麻痹需进一步治疗。当您遇到腰椎间医院就诊获得正确的治疗指导，切忌盲目推拿、按摩、小针刀等治疗延误治疗时机甚至导致椎间盘突出进一步加重。
专
家
简
介
姓名：范学辉
科室：脊柱创伤外科
专业职称：副主任医师
专业特长：治疗退变性脊柱疾病、脊柱创伤、脊柱肿瘤
个人简历：
范学辉，男，脊柱创伤外科主任，副主任医师胶州市政协委员、青岛市骨科学会委员。从事骨科及脊柱外科临床工作三十余年，作为本地区骨科创始人之一，率先开展骨科临床诊疗及手术，开展高难度手术多项，手术疗效及临床诊疗水平达到省内先进水平。临床诊疗特色为脊柱疾病的诊疗、复杂骨折的治疗、疑难复杂骨科疾病的诊治。尤其擅长于治疗退变性脊柱疾病、脊柱创伤、脊柱肿瘤。开展骨科临床科研多项，经皮椎体成形术的系列研究及经皮微创椎弓根固定技术治疗老年骨质疏松性脊柱疾病达国内领先水平，发表核心期刊论文多篇。
