初诊寻源
接诊的治疗师马亚娟首先询问了病史，了解到：小丁在12岁时，右腿后交叉韧带曾经断裂，接受手术治疗后，居家自行锻炼，医院进行康复，感觉没有留下什么后遗症；上大学的时候，左右脚频繁交替崴脚，继而恐惧下楼梯，迫不得已要下楼梯的时候，也会小心翼翼；大学毕业前，左侧踝周开始明显诱因的经常反复浮肿，自我休息一段时间，浮肿又会自行消退。小丁平时规律运动，爱好羽毛球、篮球，一周两次，运动前会热身，运动后不会做任何牵伸动作。▲初诊时，小丁左脚肿胀，脚踝活动受限，不能勾脚尖，无法站立。通过触诊对比，马亚娟发现，小丁的右腹部、左下肢多出存在严重的黄豆大小的筋膜致密化点，特别是左下肢，按压时疼痛会放射到腹部。量身定制
经过对小丁的仔细评估，治疗师马亚娟认为，小丁12岁时的韧带断裂，或许就是造成他一直以来左右腿交替出现问题的根源，属于“代偿性损伤”，于是为他量身定制了1份康复计划：01
松解疤痕，减轻疼痛
第1疗程，治疗师通过筋膜刀松解疤痕，弹振牵拉跟腱，运用左足淋巴回流手法，促进下肢肿胀的消退。指导小丁进行髋关节肌力训练。并通过对脚部进行贴扎，控制肿胀疼痛。这个阶段，治疗师还给小丁制定了居家锻炼计划：大腿肌肉收缩放松训练、直腿抬高、空中自行车。疗程结束，小丁可以站立，能尝试独立行走：02
站立负重训练
第2阶段，治疗师着手通过筋膜手法处理左腿的筋膜致密化点，并指导小丁逐步提高左腿负重，加强脚部肌肉力量训练。这个疗程结束，小丁可以缓慢独立行走：03
运动回归训练
第三周，小丁开始在治疗师的指导下做踮脚尖、下楼梯训练，在软垫上做一些指定的动作，并结合一些专业器械，如滑行盘、敏捷梯等，进行进一步运动回归训练。经过这周的训练，小丁基本恢复正常行走：科普时间
医院康复科治疗师马亚娟介绍：筋膜，就是筋，存在于人体全身的皮下和更深处，是隐藏在结缔组织里的白色纤维带。筋膜包裹着人体的肌肉、肌腱、器官，并将它们与骨骼相连。筋膜手法：治疗师通过触诊用手感受组织层，找到致密区域，确定治疗的平面和位置。在局部特定的位置上施加压力和摩擦力，摩擦生热，当达到一定温度时，会瓦解聚集的大分子，使PH值上升，呈碱性，从而促进损伤的恢复。预防建议
避免运动损伤，有以下几点建议：1、了解和学习一些运动损伤发生的原因和基本预防知识，强化预防运动损伤的意识。2、合理选择锻炼内容，合理安排运动负荷。3、做好准备活动。4、选择安全卫生的运动环境。平时，在运动前可以做一下热身，运动后做一些牵拉。若不幸造成运动损伤，一定要在正规医疗机构接收专业康复治疗！科室介绍·康复医学科
医院康复医学科始建于年8月，是以现代康复医学理念结合中国传统医学精华的中西医结合临床学科。
坚持康复评定贯穿康复整个过程的始末，在康复评定基础上制定个性化康复治疗方案。对于神经系统疾病导致的功能障碍，如偏瘫、截瘫、脑外伤、失语、吞咽障碍以及骨关节疾病导致肢体运动功能障碍，慢性脊柱病、关节病变，妇女生产后导致盆底改变等有完善的康复评定和治疗方法。
设备配置：在配置基本康复训练设施基础上引进专业康复设备例如上下肢智能运动器、智能步态训练装置、超声波治疗仪、挪威产红绳子悬吊系统、吞咽治疗仪、低中频治疗仪、智能磨砂板、关节运动器（CPM）、中药熏蒸治疗仪、美国筋膜刀系列、筋膜枪、深部呼吸功能训练仪等。
开展康复项目：运动疗法、作业疗法、吞咽言语训练、呼吸功能训练、智能肢体运动训练、智能步态训练、音乐运动训练、无创无痛肌肉筋膜松解治疗、脊柱小关节稳定训练、超声波治疗、中低频电治疗、中药熏蒸治疗、针灸、拔罐等中西医结合康复治疗项目。
文/康复医学科马亚娟
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