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咔嚓她的两根手指被切掉信阳淮河骨

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“哎呀!”随着一声惊叫,刹那间的疏忽,26岁的杨女士险些失去了右手。

「突然的噩运」

犹如晴天霹雳

事情发生在年9月22日上午7点,在家做热干面的杨女士,由于操作不慎,右手中指、环指被刀切掉。

突然的意外,如同晴天霹雳,让她呆立在那里。对于一名靠卖热干面为生的农民,如果右手残疾了不能工作,以后的生活可怎么办?“赶医院!”邻居的一句话,让痛苦无助的她像抓住了一根救命稻草,简单包扎了一下伤口,马上在家属的陪同下医院。

我院急诊科医师接诊后,立即将她收住入手足外科病房,同时完善相关必要检查。入院仅二十分钟,一场抢救断指的战役在手术室打响了!

手足外科主任韩金海带领赵东海、陈志远医师,与麻醉医师、护士组成手术小组,为杨女士开展右手中指、环指再植术。

病人右手中指、环指末端被切掉,因离断肢体较小,且已过去4个小时,再植难度大,成活率低……

情况越是紧急,越需要沉着冷静:清创、骨折复位内固定术、血管神经探查修复,根据患者末节离断的特殊性,采取双侧指动脉吻合并一侧近端结扎术……经验丰富的手术小组胸有成竹,忙而不乱。决定手指是否成活的关键步骤,也是难度最大的步骤来了——显微镜下修复末节断裂非常细小的血管。此刻,手术小组才面临真正的挑战:他们发挥熟练的显微外科技术,用比头发丝还细的显微缝线缝合了断裂的动脉,手术一直做了3个小时,患者的中指、环指血运终于恢复,标志着再植手术获得初步成功!”

术后照片

急诊手术虽然完成,但术后的观察和治疗也同样至关重要。术后观察是断指再植成活的重要环节,需要责任护士定时观察记录肤色、温度、指腹张力、毛细血管充盈情况并准确判断病情变化。

由于病人受伤指体较小,且对再植术后要求较高。医护团队给予抗感染、抗痉挛、抗凝等治疗,并不分昼夜每隔1小时密切观察患指血运,以确保患者全身情况和再植手指的顺利恢复。

经过手足外科医护人员的精心治疗、细心护理,杨女士的右手断指顺利成活,两周后顺利出院,手指功能恢复很好。

断肢(指)的急救处理

1、如伤肢(指)被机器卷入,应当即停机,把机器拆开,将肢(指)体取出。切不可用倒转机器的方法取出肢体,以防肢(指)体再次损伤。

2、断肢(指)的近端应用清洁敷料加压包扎,最好不用止血带。对必须使用止血带者,应每小时放松止血带一次,每次十分钟,放松时用手指压住近心侧的动脉主干,以减少出血。对于大部分离断的肢体,在运送前,应当用夹板固定伤肢,以免在转运时再度损伤。

3、离断肢(指)体,应以清洁敷料包扎,以减少污染,离医院较远时,应尽可能用速度最快的交通工具,并设法将断离肢(指)体冷藏保存,冷藏时不可用冰块直接接触肢(指)体,以免冻伤,切忌将肢(指)体浸泡在任何液体中,包括生理盐水。

4、应将病人及断肢(指)尽快的安全的送到有条医院。

「手足外科医护团队

医院手足外科成立于年,经过十年的发展,科室现有主任医师1人,副主任医师1人,主治医师3人,住院医师6人。有专业护理团队,能及时对术后病人进行观察、评估,科室能够独立开展手指再造、游离皮瓣,在信阳地区享有较高声誉。科室配备有抢救室、监护病房、中心供氧、中心吸引、多功能心电监护仪、可移动式空气消毒机等设备,为危重病人的抢救观察提供了保障。科室有血管多普勒探测仪、护架烤灯、红外线治疗仪等手足外科专用器材,体现了专科特色,为手足外科病人提供专科专业的服务。

特色优势治疗技术:断指(肢)再植技术,时间短、成活率高,率先在信阳地区开展首例5指再植。已开展手指再造、游离皮瓣,病例多,成活率高。率先开展手指全形再造和超薄游离皮瓣技术,为术后皮肤坏死骨外漏、钢板外露、骨髓炎、骨不连的病人提供了治疗保障,做到了一期修复及整形,避免二次手术治疗,极大地减少了病人的痛苦和诊疗费用。在四肢畸形、多指并指方面能尽早及时为病人进行手术矫正,减轻伤残,功能得到极大改善。对神经损伤不能恢复的病人,能够开展功能重建术,改善了病人的生活质量。科室率先在信阳地区开展手足外科术后功能康复训练室,使病人在功能恢复方面得到极大的提高。

年,手足外科共接收手足外伤病人一千余例,指(趾)体成活率达98%。

手足外科门诊:-

手足外科病房:-

专家简介

韩金海

手足外科主任

学科带头人

副主任医师

男,手足外科主任,副主任医师,年毕业于河南医科大学医疗系,曾在解放军医院、医院进修学习。发表论文数篇,其中手指再造获信阳市科技成果奖,擅长治疗断指(肢)再植、手指再造,四肢血管神经、肌腱损伤、各种皮瓣移植、术后钢板骨外露以及并指、多指、烧伤后畸形矫正等。

刘成玉

手足外科

主治医师

女,主治医师,毕业于河南职工医学院临床系,从事创伤骨科、手外科、显微外科临床工作十余年,有着丰富的临床经验。年在解放军89医院创伤显微中心进修学习一年,擅长手及手指缺损再植、再造,手功能重建、周围神经损伤、关节损伤及肢体严重创伤修复、足部畸形矫正。

赵东海

手足外科

主治医师

男,主治医师,毕业于新乡医学院,曾医院、医院进修学习,擅长治疗断指(肢)再植、四肢创伤、皮瓣移植、烧伤后瘢痕挛缩、四肢功能重建、骨折术后钢板外露、术后康复治疗等。

杜玮强

手足外科

主治医师

杜玮强,男,主治医师,年毕业于河南南阳医科高等专科学校,于年到解放军医院创伤中心进修显微手足外科。擅长断指(肢)再植,治疗并指及多指畸形、手指再造、术后钢板外露皮瓣修复,四肢血管神经肌腱损伤、各种皮瓣移植以及并指、多指、手足不功能重建。

医院(医院),始建于年,是一所集医疗、急救、康复医院。是信阳市医保、城乡居民医保(原城镇居民医保和新型农村合作医疗)、河南省城镇居民(职工)异地就医直接结算、浉河区工伤保险定点医疗机构,是信医院、医院、医院医院、医院泌尿外科诊疗基地、医院运动创伤—关节镜临床诊疗基地。

医院占地40余亩,一期医疗用房余平方,二期建成后医疗用房达余平方,设计床位张。拥有美国GE32层螺旋CT、德国奇目C型臂机、德国艾克曼关节镜、德国Think椎间孔镜、DR、磁共振、德国雪力输尿管肾盂镜、德国STORZ纤维输尿管软镜、手术显微镜、全自动生化分析仪、血气分析仪、医用臭氧治疗仪、电解质分析仪、可视喉镜、心电图机、监护仪、除颤仪、麻醉机、呼吸机、低温等离体多功能手术系统、尿道膀胱镜、经皮肾镜、钬激光治疗机、彩色多普勒成像仪、体外冲击波碎石机、等离子前列腺电切镜、高频电刀等先进诊疗设备及上下肢功能恢复仪、超声波治疗仪、骨创伤治疗仪、红蓝光治疗仪、熏蒸治疗机、智能关节康复器等全套康复理疗设备。

现有职工余人,其中医疗和护理人员余人,高级职称9人。设有临床科室:脊柱外科、关节外科、微创骨科(关节镜、脊柱微创)、手足外科、泌尿外科、中西医结合科、显微外科、内科、普通外科、急诊科、麻醉科、外科重症监护室、康复医学科、医学检验科、医学影像科。在腰椎间盘突出、颈椎病、人工关节置换、断肢再植、关节镜、泌尿系结石、泌尿外科腔镜手术、各类前列腺疾病等的诊疗技术上积累了丰富的临床经验。

十余年来,淮河骨科人秉承“致爱真诚、悬壶济世”的医院精神,在“大专科、小综合”的发展思路下,开展“专家会诊、绿色通道、学术交流”等医院管理体系,努力为豫南地区骨伤、泌尿、普外疾病患者提供专业、放心的治疗康复场所。

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