嘉宾:医院骨科主任医师尹辛成
肩关节周围炎简称肩周炎,俗称凝肩,也称粘连性关节炎,多发于老年人,它是肩部肌肉、肌腱、滑膜和关节囊等软组织的慢性炎症形成关节内外粘连,阻碍肩的活动,肩周炎的临床特征为肩痛和活动障碍。
肩周炎的病因有:
1、肩部损伤:通常肩周炎的原因都是一些肩部受寒使、偏瘫使、外伤等肩部收到过伤害的。
2、年龄:肩周炎的发作与患者的年龄相一致,由于患者年龄增加,肩关节功能退化,而导致炎症的发生,这也是肩周炎的原因之一。
3、风寒:这是一种比较常见的肩周炎的原因,由于受风、受凉而导致肩关节疼痛,不能抬举,严重了就会引发肩周炎。
4、过于劳累:一些经常使用肩部的工作者也是肩周炎的高发人群,像是司机,一些机械操作者,由于用肩过度而导致肩周炎的原因。
肩周炎的锻炼方法
主要有拉手巾法(两手拉一条手巾或一根绳,像洗澡时擦背一样,上下斜行牵拉)、爬墙法(直立墙边,双臂上伸,手掌尽量向上爬直至肩痛)、划圈法(上臂顺时针和逆时针划大圈,划圈动作要缓慢,深长)、梳头动作法(双手交替,由前额、头顶、耳后绕头一圈类似梳头动作)。同时,泡澡、热敷、肩部按摩也能改善局部肌肉疲劳。
肩周炎拔罐
首先在患肩上进行按压,找到压痛点,在最明显的一处用三棱针或铍针迅速刺入。如痛点较分散,每次刺络2~3个痛点。用闪火法或真空拔罐器拔罐10~15分钟,拔出1~3毫升血为度。去罐后,用消毒棉球按压针孔,并行被动活动5~10分钟,每隔2~4日一次,连续3次为一疗程。患者平时加强功能锻炼。
预后
老年肩周炎患者由于既往有关节炎和退化性肌腱纤维,疾病的再次复发一般并不常见。肩周炎的保健方法是多做合理的活动以增强肩关节周围肌肉和肌腱的强度。
保健
肩周炎的本质是肩周围的六组肌筋膜发生了慢性黏连。除了用微创手术松解黏连之外,还要通过自己的肩关节带痛锻炼,达到松解疤痕、促进患处血液循环和组织再生的作用。方法如下:
拉手巾法:两手拉一条手巾或一根绳,放在背后,像洗澡时擦背一样,上下斜行牵拉,有疼痛时坚持3-5秒钟。
爬墙法:直立墙边,双臂上伸,手掌尽量向上爬直至肩痛保持3-5秒钟。在手指到达的最高处的墙上划一标线,以后每次或每天锻炼的时候争取手指越过此线并再做标记,坚持至肩关节恢复正常。
划圈法:上臂划大圈,划圈动作要缓慢,深长。不能用暴力乱抡上肢,否则会造成肩袖断裂。竖圈为前后方向划,横圈为上下左右方向划,如太极拳中的云手动作。顺时针和逆时针方向各划20圈,每天3-5次。
梳头动作法:双手交替,由前额、头顶、枕后、耳后、向前纵向绕头一圈类似梳头动作,每次20圈,每天3-5次。
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