?距下关节(后足)内翻:患者取仰卧位,双足探出检查床,髋关节伸直处于0°位,无旋转、内收、外展,膝关节伸直。检查时用一只手握住小腿中后部,稳定胫、腓骨,防止膝、髋关节动。另一只手放于足底跟部,用拇指和示指紧握足跟,向内侧旋转跟骨。当遇到关节囊和外侧副韧带张力的自然阻挡时,即为被动活动范围,正常为0°~15°。
?距下关节(后足)外翻:患者取仰卧位,双足探出检查床,髋关节伸直处于0°位,无旋转、内收、外展,膝关节伸直。检查者用一只手握住小腿中后部,稳定胫、腓骨,防止膝、髋关节活动。另一只手放于足底跟部,用拇指和示指紧握足跟,向外侧旋转跟骨。当遇到关节囊和外侧副韧带张力的自然阻挡时,即为被动活动范围,正常为0°~5°。
?前足内翻:患者取坐位,双小腿垂于检查床边,膝关节屈曲90°;或者取仰卧位,双足探出检查床。确保髋关节处于0°位,无旋转、内收、外展。检查者用一只手放在足跟部,稳定跟骨和距骨,防止胫距关节背屈和距下关节内翻。另一只手放于足背跖骨处,拇指位于足背内侧,另外四指放于足底,向内侧活动前足。当遇到关节囊和外侧副韧带张力的自然阻挡时,即为其被动活动,正常为0°~35°。
?前足外翻:患者取坐位,双小腿垂于检查床边,膝关节屈曲90°;或者取仰卧位,双足探出检查床。确保髋关节处于0°位,无旋转、内收、外展。检查者用一只手放在足跟部,稳定跟骨和距骨,防止胫距关节背屈和距下关节内翻。另一只手放于足底远端,拇指位于第1跖趾关节内侧面,另四指握住第5跖骨,向外侧活动前足。当遇到关节囊和内侧副韧带张力的自然阻挡时,即为其被动活动范围,正常为0°~15°。
?屈跖趾关节:患者取坐位,双小腿垂于检查床边,膝关节屈曲90°;或者取仰卧位,双足探出检查床。确定跖趾关节处于0°位,无内收、外展,趾间关节保持在伸屈0°位。如果使踝关节跖屈或使趾间关节屈曲,则其活动范围将会被紧张的趾长伸肌腱和?母长伸肌腱所限制。检查者用一只手自足背握住跖骨远端,拇指位于足底,稳定足,防止跖屈,用另一只手的拇指和示
指捏住?母趾,屈跖趾关节;当遇到关节囊和侧副韧带张力的自然阻挡时,即为被动活动范围,正常趾屈曲范围0°~45°。
?伸跖趾关节:患者取坐位,双小腿垂于检查床边,膝关节屈曲90°;或者取仰卧位,双足探出检查床。确定跖趾关节处于0°位,无内收、外展,与趾间关节保持在伸屈0°位。如果使踝关节背屈或趾间关节过伸,则其活动范围将会被紧张的趾长伸肌腱和?母长伸肌腱所限制。检查者用一只手自足背握住跖骨远端,拇指位于足底,稳定足,防止背屈,用另一只手的拇指和示指捏住?母趾,伸跖趾关节,当遇到足底关节囊、纤维软骨板、?母长屈肌、趾短屈肌和小趾屈肌张力的自然阻挡时,即为被动活动范围,正常?母趾背伸活动范围0°~70°。
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