手部酸痛、发麻、发胀，拇指笨拙无力……这是怎么了？
来看一看，是不是得了“鼠标手”？
什么是“鼠标手”？其实它真正的名字叫“腕管综合征”。
腕管综合征又称迟发性正中神经麻痹，是正中神经在腕管内受压引起的拇指、食指、中指以及环指（桡侧）酸痛、麻木等症候群的病症。
腕管在手掌根部，是由腕骨沟和屈肌支持带共同构成的骨-纤维通道。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
最常见的原因是手和腕长期过度使用引起慢性损伤，屈肌支持带及内容肌腱均可发生慢性损伤性炎症，使腕管管腔狭窄，正中神经在腕管内变得扁平；
其次是腕部急性损伤，桡骨远端骨折、腕骨骨折、月骨脱位等可引起正中神经急性或继发受压；
还有某些全身疾病如糖尿病、甲状腺功能失调、风湿或类风湿关节炎等，可通过腕管内容物增大，引起自发性正中神经损害。
腕管综合征是一种非常常见的“文明病”，主要和以手、腕部动作为主的职业和运动有关。键盘、特别是鼠标是我们最常见的“腕管杀手”。随着开车族的日渐增多，方向盘也成为一大“腕管杀手”。经常骑行者，尤其是直把自行车，也是受害者。其他频繁使用双手的职业，如音乐家、教师、编辑记者、建筑设计师、装配工等，都有可能遭遇腕管综合症的“毒手”。
好发年龄为30～60岁，女性为男性的5倍，一般为单侧发病，也可双侧。起病缓慢，正中神经支配区疼痛，麻木，发胀，常入睡数小时后痛醒，活动后缓解。正中神经分配区皮肤感觉迟钝，过敏。大鱼际可有萎缩，拇指笨拙无力。
三个常用的特殊体格检查腕部叩击试验（Tinel征）
将手腕自然伸开，用手指叩击腕部掌侧面时，在其桡侧（拇指侧）的三个半手指或某个手指出现麻木即为阳性。
屈腕试验（Phalen征）
将肘关节伸直，手腕自然下垂、向掌侧屈曲，保持30~60秒后引起神经支配区麻木即为阳性。
屈肘、前臂上举，双腕同时屈曲90°，30~60秒内患侧即会诱发出正中神经刺激症状，即正中神经支配区域出现麻木或者麻木加剧，即为阳性。
止血带试验
在患侧上臂束缚血压计的气囊，然后充气加压至收缩压以上，若在1分钟内出现桡侧的三个半手指或某个手指疼痛或麻木为阳性。
腕管综合征的治疗非手术治疗①支具制动：用支具将腕关节固定在中立位。
非手术治疗②口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物：
口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物，可以暂时缓解症状，但皮质类固醇注射不建议常规应用。
手术治疗①掌腕前臂部切开正中神经松解减压
手术治疗②小切口减压
手术治疗③内窥镜“微创”腕管松解：
双入路（Chow法）或单入路（Agee法）
“鼠标手”日常需要注意的问题和锻炼
广大患者朋友，当您出现类似不适症状时，医院就诊治疗。医院骨一科欢迎您前来垂询、就诊，我们将竭力为您的健康保驾护航，联系电话-
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