文：首席医疗官ANSON
编辑：智跑小智
跑步的朋友有没有曾经膝盖下方疼痛、肿胀，一般你会怎么处理？成因
与髌骨肌腱炎相关的膝关节疼痛症状通常与跳跃和反复跑动有关，这种症状通常被称为“跳跃膝”，常见于篮球运动员。这种损伤也可能与膝关节过度使用有关。区分方法
髌骨肌腱炎的特点是髌骨下部的髌腱近端出现局部疼痛。疼痛在跑步和跳跃时加重，而且通常不与任何单独的创伤事件相关。疼痛很剧烈时，运动员可能会反映上下楼梯和坐下不舒服。肿胀很罕见，膝关节的其余部位检查正常。核磁共振成像可能显示髌骨肌腱近端部分发生变变，症状类似于部分撕裂，或者在慢性病例中出现肌腱增厚。原因
为什么髌骨韧会发炎呢?根据文献显示髌骨肌腱炎发生原因分为内在因素与外在因素：内在因素：肌力不平衡身体排列不良脚踝结构脚踝活动度不佳外在因素：重复性高、高强度、高频率每周训练强度增加的幅度大于10%注意事项
髌骨韧带发炎主要是因为过度使用，因此反复的加速、减速或眺跃落地等膝盖高冲击性运动甚至是力量训都会增加受伤的机率。尤其是会有机会与人发生碰撞的运动像是排球、篮球、足球等等会更容易发生。而你在这段期间可不是闲着，你可以做的事情是：避免做出任何跳跃动作、下肢的拉筋、和最重要的股四头肌的离心运动。避免跳跃：髌骨韧带已经累到崩溃发炎了，请仁慈点不要再让你的膝盖爆掉了。下肢的拉筋：下肢的拉筋可以减少膝盖过多的压力。股四头肌的离心运动：股四头肌的离心运动已被许多研究证实对髌骨韧带复原十分有帮助。大多数运动员的髌骨肌腱炎在非手术治疗下能够取得好的结果。对于急性病例，建议批准使用10天非甾体类消炎药（如果可以忍受的话。运动员应该进行一个增强力量训练计划，侧重于股四头肌的拉伸和加强。冰敷按摩可能会有一些好处。运动员应避免所有跳跃活动，太多数运动员在这种保守方法下都会取得好的结果。手术治疗髌骨肌腱炎是非常常见的。在罕见的情况下，运动员在超过6个月的非手术治疗中未取得成效，而在核磁共振成像中显示髌骨肌腱异常，此时可能需要考虑手术。手术治疗后的恢复期通常是3-6个月。这种损伤推荐注射可的松，可的松会加速髌骨肌腱退化，所以能做保守治疗久坐保守治疗。放松方法
髌骨肌腱炎的放松方法1.下肢的拉筋具体操作方法髋屈肌与股四头肌拉筋这里要注意的事情是，注意骨盆和腰是否维持直立没有拉扯让腰过多的伸展膝盖下方建议垫小枕头避免不适腿后肌与小腿拉筋这里依然要注意腰是否弯腰腰部不应该会有过多的拉扯2.股四头肌离心收缩站姿的蹲姿训练建议在3周之后与医疗人员讨论后再开始做这裡有个重点是，针对髌骨韧带，研究建议用倾斜板下蹲（倾斜25度）如果家中没有，可用瑜珈垫或是毛巾卷起来再脚后跟垫高下蹲往下的时候慢慢地下去（强调离心收缩）正常速度起来不需要一定要90度或是低于膝盖再不痛范围下慢慢做即可3髋关节运动髋关节4个方向往上抬再慢慢落下
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