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①可推拿耳后下颔骨旁,约翳风穴。
②颈椎后两侧之棘突旁至横突处后,约略在胸锁乳突肌。
■03颈部原始点
颈部:
颈椎酸痛(旋转及俯仰)锁骨痛吞咽疼痛治疗
(1)可推拿颈椎后两侧之棘突旁至横突处后,约略在胸锁乳突肌。
(2)可推拿胸椎(T1-T4)之两侧。
■04上背部原始点
1、背部、胸部、胁肋部背痛、胸椎痛
即后背的脊椎痛)、膏肓痛背部原始点
治疗:推拿胸椎两侧之痛点。
2、腋下痛及侧胸痛:
将其视为肩部痛范围即可,即肩部下面,故放在肩部说明 治疗:可推拿肩胛骨中间及外侧缘(即棘下肌)。
3、胁肋痛
胁肋部定义:从乳头作垂直线,及胛骨内侧缘作垂直线,此两线之间肋骨区域即胁肋部 治疗:推拿胸椎及腰椎两侧之痛点。
4、胸闷痛 胸部定义:两乳之间 治疗:可推拿胸椎之两侧。
5、胸部内科疾病治疗: (1)推拿背部与该脏器或疼痛部位相对等高的脊椎旁两侧之筋,往上约一巴掌长的区域,将痛点揉开。 (2)寒证须加温灸。 (3)请参考其它常见内科应用。
■05肩胛部原始点
肩部(可略分前、后、上、下部位)、肩膀及上臂部肩酸痛(五十肩、冰冻肩)
肩前面痛、肩胛骨上方酸痛、腋下及侧胸部痛
1、侧胸定义:在胃经外侧旁,约略从腋窝前、下至乳下第五肋之间带状区域
治疗:可推拿肩胛骨之中间及外侧缘,少部份患者须推拿颈椎及胸椎(T1-T4)之两侧。
2、肩胛骨疼痛或膏肓痛(即肩后面痛)(膏肓痛应放在背部痛来讲)
治疗:推拿同侧背部上胸椎旁痛点(由上面T1侧边往下推拿到痛点的水平线),若对侧有痛点,亦须将对侧肩部原始点之痛点揉开。
3、肩膀酸痛(肩井穴附近痛)(这个部位视为颈部)
治疗:可推拿颈椎之横突处,约略在胸锁乳突肌。
4、上臂痛(肩痛引上臂痛)
治疗:推拿肩胛骨之中间及外侧缘,但若无改善,则是属胸椎问题,须推拿水平位置之胸椎旁。肩痛不能举或肩痛不能向后伸
治疗:活动时肩前面或肩胛上方尽端痛,则可推拿肩胛骨中间及外侧缘,活动时肩后面痛,则推拿水平位置之胸椎(由上面T1侧边往下推拿到痛点的水平线),活动时肩膀痛,推拿颈椎,活动时肩膀上面及肩后面同时痛,则推拿颈椎到胸椎。
5、五十肩或冰冻肩(五十肩的痛很广,可以是前、后、上、下)
治疗:视其疼痛部位在前、后、上、下何处,再定治疗点
注意:患者如果肩胛骨上面或肩胛骨痛合并五十肩或肩臂痛,应优先推拿颈椎及上胸椎,其次再处理肩胛骨中间及外侧缘。
重点总结:肩部前、上、下部位痛,都是推肩胛骨之中间及外侧缘;肩部后面部位痛(即胛骨痛)是推背部上胸椎旁痛点。肩膀定义为肩井穴附近,将这部位视为颈部的范围,所以若肩膀痛就推颈椎后之棘突两侧至横突后或再加胸椎1~4。
■06下背部原始点
腰部、上腹部
腰椎痛、腰横带痛、腰外侧痛、腰荐骨痛
治疗:从胸椎到腰椎两侧找出痛点推拿。
上腹部内科疾病治疗:
1.推拿腰背部与该脏器或疼痛部位相对等高的脊椎旁两侧之筋,往上约一巴掌长的区域,将痛点揉开。
2.寒证须加温灸。
3.请参考其它常见内科应用。
■07荐椎部原始点
荐椎、尾椎部
荐椎、尾椎痛 治疗:可推拿臀部之荐椎外侧,顺着荐椎的痛点揉开
■08臀部原始点
臀部、下肢、下腹部
1、臀部定义:即髂骨上缘以下到臀横纹以上之部位,相当于上肢的肩胛部;
治疗原则:臀横纹以上痛推腰部,臀横纹以下痛推臀部。臀部痛及上缘痛(即髂骨上缘、L4下面一点。约在肠荐关节)、坐骨结节痛、髋关节痛(或叫环跳骨痛,大转子痛,)(均属臀部痛).治疗:臀部痛(臀横纹以上),则推拿腰椎之两侧,若腰部推完改善不大,才加推臀部。
2、坐骨神经痛(视其疼痛部位而定,有臀部、及下肢麻痛等)
治疗:若仅臀部麻痛(臀横纹以上),则推拿腰椎之两侧;若仅下肢麻痛(臀横纹以下),则推拿臀部之荐椎外侧,顺着荐椎的痛点揉开。若臀部及下肢皆麻痛坐骨神经痛严重影响(腰)至下肢时,应优先推拿腰部再处理臀部。如腰部推完改善不大,才加推臀部。
3、下肢部(臀横纹以下)
大腿痛(包含大腿前侧痛、大腿后侧痛、大腿内侧痛、大腿外侧痛)、膝盖痛(髌骨除外,含膝盖前缘痛、膝盖后侧痛、膝盖内侧痛、膝盖外侧痛)、小腿痛(小腿后侧除外,包含小腿前侧痛、小腿内侧痛、小腿外侧痛)、足跟腱痛(阿基利斯肌腱痛)足踝关节扭伤疼痛
治疗:可推拿臀部之荐椎外侧,顺着荐椎的痛点揉开(可由上往下或由下往上推拿均可)。
4、小腹少腹部鼠溪沟痛、耻骨或****痛
治疗:可推拿臀部之荐椎外侧,顺着荐椎的痛点揉开(可由上往下或由下往上推拿均可)。
5、下腹少腹部内科治疗:
①推拿臀部与该脏器或疼痛部位相对等高的荐椎外两侧之筋,往上约一巴掌长的区域,将痛点揉开。
②寒证须加温灸。
③请参考其它常见内科应用。
重点整理:臀部痛,推腰部;改善不大时加推臀部。荐尾椎、下肢部或下腹少腹痛,推臀部;
■09膝膑骨痛处处理方法
膝盖
1、膝膑骨痛(例外)
治疗:在膝盖上缘股四头肌之内侧肌及外侧肌位置找出痛点。
2、膝腘痛、膝盖不能弯曲(即膝盖后侧痛)
治疗(1)推拿同侧之臀部;(2)若仍疼痛再推拿胸腰椎之两侧。
■10踝部原始点
1、小腿部
小腿胫骨粗隆痛(例外)
治疗:可推拿小腿外侧约阳陵泉穴之位置。(在胫骨及腓骨间)
2、小腿肚痛及抽筋:(属于小腿后侧部,例外)
治疗:可推拿同侧之胸椎旁(约略在T4-T7之侧边)。
■11足背部原始点
足部
1、足跟底痛(足底痛):
治疗:可推拿内踝骨旁之后缘及后缘之上部(约九成在内踝骨后缘,一成在外踝骨后缘)。
2、足扭伤、足底中段痛
治疗:不管是踝骨内侧或外侧,都在踝骨旁之前缘及下缘,找出痛点然后加以处理。(以双手虎口围绕踝骨一周之圆线,暂称为「踝骨圆线」,若痛点在踝骨圆线以上时应从臀部处理,痛点在踝骨圆线以下时从踝骨内前缘或外前缘处理)足拇趾痛
■12肘部原始点
1、肘部、下肘臂部
手肘痛、肘臂痛、网球肘、高尔夫球肘、手腕关节旋转痛
治疗:肱三头肌之外侧肌,即推拿肘后肱骨旁之肱三头肌外侧肌头(痛点愈往下臂移,则按点由肘往上延伸),痛点推开即愈。
2腕部
手腕痛、妈妈手、腕关节腱鞘囊肿、腕隧道症候群
治疗:(1)推拿手背桡骨头及尺骨头中间肌腱之痛点。(2)部分患者须推拿肌腱之两侧
■13手背部原始点
手指部
1、拇指痛
治疗:推拿第一掌骨及大多角骨间之骨旁,即拇短展肌,约鱼际处。手指痛、手掌正面痛、手指发紫、手粘手湿手汗、手胀红、手皮肤龟裂
治疗:推拿掌骨间之蚓状肌
2、手指麻(手部过度使用导致局部肌肉紧绷造成之手指发麻,由矧状肌所引起的原因最多,偶而拇指麻须找肘部外侧肌推拿,整肢手麻要推肩外胛骨中间及外侧缘)
治疗:(1)推拿掌骨间之蚓状肌;(2)若无效,则推拿肘后肱骨旁之肱三头肌外侧肌头;(3)整肢手麻,须推拿肩胛骨中间及外侧缘;(4)可配合拉指;(5)若为颈椎因素导致手麻:优先推拿颈椎,肩胛骨中间及外侧缘,其次再处理手肘与手腕。
■14总结
其它常见内科运用
1、心脏病
推拿背部与心脏相对等高的胸椎旁两侧之筋,将痛点揉开(寒证须加温灸)
2、咳嗽、气喘、发烧
推拿背部与肺脏相对等高的胸椎旁两侧之筋,将痛点揉开(寒证须加温灸)
3、胃脘痛胃胀气
推拿背部与胃相对等高的胸椎旁两侧之筋,将痛点揉开(寒证须加温灸)
4、脐下小腹痛或左右少腹痛
拿荐椎之两侧(即臀部之两侧),将痛点揉开。(寒证须加温灸)
5、痛经
推拿腰椎及臀部之两侧,将痛点揉开(寒证须加温灸)
6、皮肤痒
将以下部位的痛点揉开:
前胸痒推背部胸椎或腰椎之两侧
手上臂痒推拿肩胛骨中间及外侧缘
手下臂痒推拿肘后肱骨旁之肱三头肌外侧肌头
足下肢痒则推拿两侧之臀部
7、睡眠障碍
由颈椎推拿到腰椎,所有痛点将之楺开,即有助于睡眠(寒证须加温灸)。
原始点医学手法操作口诀
要点:拨筋+温敷+温热药食
㊣耳后骨旁原始点双脚直立齐肩,旋头贴床耳后找点;左拇拨耳贴面,右食定型握凸成尖;直顶翳风压点,左右拨动调压手腕;碗节移动拨点,两指按点同向舒缓。
㊣枕骨下延原始点面对直立弯腰,跨步枕骨下沿找点;左手稳定头部,右肘压点掌心外旋;肘尖插进拨筋,按拨调力巧用右肩;肘部移动拨点,豆骨压点前后舒缓。
背对右腿半跪,右肘枕骨下延找点;左手稳定头面,右肘骨尖直插压点;掌心向上外旋,按拨调力巧用右臂;肘部移动拨点,豆骨压点前后舒缓。
㊣颈部原始点背对右腿半跪,右肘颈椎束突找点;左手稳定头部,右肘压点掌心朝天;右肘直角拨点,前后拨筋调力用肩;肘部移动定点,豆骨压点前后舒缓。
面对直立齐肩,跨步颈椎束突找点;左手稳定头面,右肘压点掌心朝天;右肘直角压点,前后拨筋调力用肩;肘部移动定点,豆骨压点前后舒缓。
㊣上胸椎原始点(一)弓箭步贴床沿,肘部压点面部朝前;左手稳住左肩,右肘大椎齐肩找点;右肘直角压点,前后拨筋调力用肩;肘部移动定点,豆骨压点前后舒缓。
㊣上背部原始点(二)马步曲膝齐肩,脊椎束突骨旁找点;右手按住背面,左肘脊椎骨旁拨按;频率力度相应,弹拨按压松筋用肩;肘部移动定点,点线豆骨同向舒缓。㊣下背部原始点(左右手可互换)马步与肩同宽,脊柱骨旁肘尖找点;左手按背借力,右肘直角压点拨按;频率力度相应,按拨自在松筋动肩;肘部移动定点,豆骨点线前后舒缓。
㊣肩胛内侧原始点(一)弓箭步贴床沿找点定位面部朝前;肩胛內沿找点左手扶肩右肘拨按;右肘直角压点前后拨筋借助右肩;肘部移动定点豆骨压点前后舒缓。
㊣肩胛内侧原始点(二)马步与肩同宽,内肩胛骨旁部定点;一手支撑背部,另肘直角碾压拨点;频率力度相应,前后拨筋碾压动肩;肘部移动定点,豆骨压点同向舒缓。
㊣岗上肌原始点右腿半跪齐肩,按点在肩胛骨上边;左掌扶住左肩,右肘直角骨上按点;前后拨筋用肩,骨上扇面松筋拨按;豆骨前后舒缓,两侧操作转腰动肩。
㊣荐椎部原始点马步与肩同宽,找准骶骨旁边定点;一手支撑腰边,另肘锐角拨筋压点;倾身重心向前,竖向内切拨筋用肩;肘部移动拨按,豆骨前后调力舒缓。
㊣臀部原始点弓箭步贴床沿,扭转腰面斜向朝前;找准髂鹘定点,一手借力支患腰间;另肘锐角压点,外旋插入斜向动肩;肘部斜移定点,豆骨调力前后舒缓。原始点医学手法操作口诀和事例图片
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