胫后肌腱功能不良（足底内侧疼痛的常见缘由
胫后肌腱功能不良（PosteriorTibialTendonDysfunction,PTTD)是一种命名上仍存在混乱的疾病，目前的命名有：胫后肌腱功能不良、胫后肌腱综合症、胫骨后肌功能不全、成人获得性扁平足。
胫骨后肌位于趾长屈肌和拇长屈肌之间，起自胫骨、腓骨和小腿骨间膜的后面，长腱经内踝以后，到足底内侧，止于舟骨粗隆和内侧、中间及外侧楔骨，其功能是跖屈踝关节（使足部下垂），和使踝关节内翻（使足底翻向内侧）。当各种病因致使胫后肌腱功能失调，可继发性引发足弓扁平，继而产生后足外翻、中足外展、前足旋前。各种畸形的产生与与胫后肌腱功能丧失的程度有关，站立时最为明显。
诊断：
根据病因和功能障碍的持续时间，患者可以表现出不同的症状。如果病因是反复发作的腱鞘炎，主要表现为内踝和后足疼痛。如果腱鞘炎未得到控制继续发展，肌腱的滑动能力可能丧失，这既可能是由于屈肌支持带的机械阻挡，妨碍了炎症、水肿的肌腱和腱鞘的移动，也可能是因疼痛而致使肌肉不能主动收缩而至。随着疾病进展，可出现一系列的足部畸形，包括内侧纵弓消失、后足外翻、中足外展、前足旋前等。足趾点地站立时后足不能内翻。X片可发现足部畸形，B超及MRI检查能够发现胫后肌腱病变。
医治：
对初期的胫后肌腱腱鞘炎，可采用的医治方式包括休息、非甾体类抗炎药及支具佩戴。另外也可采用理疗、推拿等，鞋底可垫足弓垫，并注意锻炼胫骨后肌肌力。也可局部注射激素以抑制炎症反应，但可能会致使肌腱断裂。如果守旧医治无效，可斟酌行腱鞘切除术。
如果出现胫后肌腱部份及全层撕裂，需要斟酌手术医治，行肌腱缝合术或转位术。如出现明显足部畸形，需要斟酌关节融会术。
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