摘要:
背景:最近提出的主动脉瓣二叶瓣形态简化分类仅使用融合瓣叶的空间方位判断。本研究的目的是为了检验这种方法在提示瓣膜病或主动脉病变类型方面是否有用。
方法:回顾性归类了例行主动脉瓣手术BAV患者的表型。每一例BAV的表型均采用二分类法(右冠瓣和左冠瓣融合[CCF]vs混合性瓣膜融合[MCF])和常规方法进行归类,分析这项方法与主要瓣膜病(主动脉瓣狭窄[AS]vs反流)发生以及伴随的主动脉手术之间的关系。四名心脏病学专家分别复习了名随机选择患者的经胸超声心动图图像,比较两种分类方法的可行性和准确性。
结果:BAVCCF和MCF的发生率分别为53%和47%。AS是手术的主要原因,其中31%的患者进行了伴随主动脉手术。BAVMCF患者AS发生率及行主动脉手术率均高于BAVCCF患者。BAVMCF与AS、主动脉手术存在独立相关性。两种分类方法的可行性并没有不同,但是二分类法在四名观察者中表现出较高的准确性,即代表评判者间一致性的k系数较高。
结论:二分类方法在提示心脏瓣膜病或主动脉病变类型方面是有用的,较传统方法具有更好的诊断性能。
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