生活中一个不小心可能就会崴到脚,比如运动、下楼梯、或是踩到什么东西,都会造成崴脚这种情况。但是很多人认为崴脚没伤到骨头,随便揉一揉抹一抹药,过两天也就好了。殊不知,这样很可能会造成严重的后果!那么该怎么处理呢?
受访专家:李大为
副主任医师
医院骨外科副主任,副主任医师,兼任淄博市创面修复专业委员会副主任委员,淄博市中医药学会理事。从事骨伤科临床工作近20年,擅长各种骨关节、创伤、脊柱疾病诊治。先后进修于北京大学关节中心、创伤中心、医院,山东中医药大学在职研究生学习。医院骨科副主任李大为称,崴脚在医学上称为足踝扭伤,以足部强力内翻导致足外侧韧带损伤较为常见。崴脚后,虽然多数人足踝表面无伤痕,但踝关节内部会有组织损伤,如局部血管和毛细血管破裂,韧带或肌腱损伤。
损伤早期(24小时内),若活动或按摩该部位,就会进一步加重内部损伤,使肿胀更明显,不利于恢复。那么擦红花油、活络油,能行吗?李大为副主任称,扭伤早期不宜使用红花油、活络油、云南白药等药油。因其常含活血成分,早期用可能加重出血,导致瘀血扩散、组织水肿加重。
崴脚后如何处理足踝扭伤后应该做的第一件事是制动——即马上停止运动,并观察伤情,判断病情的严重程度。
“崴脚后,如果感觉疼痛并不严重,也没有出现淤青,红肿,就可自行在家观察;如果在几小时之内,扭伤的地方迅速红肿,淤青,疼痛加重,医院去。”
李大为表示,“反之,如果扭伤后没有肿胀,疼痛不明显,没有淤青,伤到韧带和骨头的几率较小,可以先休息观察,如果症状不再继续加重的话问题一般不大。”
如果无法判断崴脚的损伤程度,就可以遵照RICE原则处理后,医院去,由专科医生来判断。
自行正确处置的RICE法则踝关节扭伤损伤者中,会有30-40%的人是在不正当处置下出现慢性踝关节不稳或其他症状,会影响到平时的运动和生活。
RICE原则包括四个步骤,即静卧,冰敷,加压,抬高。
“R”指Rest静止休息,减少活动,如果是韧带损伤,坚持行走会加重韧带的撕裂。如果是骨折了的情况下还执意行走,就会加重骨折端移位的风险。把本来简单固定就能治愈的损伤严重化,往往就需要手术治疗。不但增加了身体的痛苦,也增加了相应的经济负担。
“I”指Ice在24-48小时内使用冰敷疗法,可使用毛巾包裹冰块敷于损伤处,或将冰块放到塑料袋里再倒入水后再放到损伤处,注意不要将冰块直接敷在皮肤上以免冻伤,每次10-20分钟,2小时一次,这样做的目的能使局部血管收缩,减轻出血带来的肿痛。
“C”指Compression稍严重的扭伤则需要加压包扎,能减轻局部的肿胀防止进一步出血,而不能揉,或者喷红花油等,会加重急性期损伤小血管的出血,导致肿胀疼痛的加重。
“E”指Elevation在睡觉或休息时在脚下垫一个枕头,使患肢高于心脏约10公分左右即可,这样做可以促进血液回流,达到减轻肿胀疼痛的目的。
李大为提醒一旦受伤很快就出现明显的肿痛和淤青的症状,往往预示着损伤较重,在采用“RICE原则”处理的同时要尽快就医。
伤筋动骨要休息一百天俗话说,“伤筋动骨一百天”。在肌腱韧带断裂或部分损伤后,依靠细胞迁延、局部的血肿机化、改造塑性等,这个时间长度一般在3个月左右。因此,在这三个月的康复期内,轻度扭伤患者,在做好足踝保护的前提下,可正常行走。扭伤严重的患者,要少走路,并佩戴护踝或穿上高帮鞋子以保护脚踝;停止所有运动,如篮球、足球、跑步等。
高跟鞋控的悲剧:5个月不能穿高跟另外,还要提醒那些喜欢穿高跟鞋的女性:如果不幸发生崴脚后,不管扭伤程度是否很严重,建议最好在5个月内不要再穿高跟鞋,否则容易再次崴脚。
长按