五一小长假,当人们还沉浸在放飞心情,休闲度假的喜悦中,5月2日下午,随着救护车一路拉响刺耳的鸣笛声,宁静祥和的节日气氛,瞬间打破,一场生命医院打响。
伤者是一位26岁年轻女子,当天下午14时43分,因婚姻感情引发矛盾纠纷,在潘集区田集街道工商银行东侧路口,被前夫用菜刀砍遍了全身,倒在鲜红的血泊中,现场残不忍睹,被砍伤的还有该女子现任男朋友。在市五院接诊医生赶到现场时,该女子因失血过多,昏迷不醒,已是命悬一线,五院的救护车又直接将该医院进行抢救。
我院急诊科当班医生许长宏,护士鲍继雪、黄悦接诊后,立即一键启动创伤救治中心,开启绿色通道,无需办理任何手续,直接将病人送进手术室。同时,黄悦根据受伤部位,通知骨科、神经外科、普外科、耳鼻喉科、口腔科医生速到手术室开展营救。时间就是生命,险情就是命令,骨科当班医生朱少林、岳万磊、普外科许令智、神经外科副主任张后国、耳鼻喉科汪文涛、口腔科雷文丹等医生,分秒必争,第一时间赶到手术室。此时,患者休克、深度昏迷、血压为零,心脏曾一度停止跳动。朱少林等医生以最快速度施展心肺复苏,麻醉科副主任王生刚进行气管插管,打开呼吸通道,进行深静脉置管,护理部副主任手术室护士长路桂贤、林政伟为其输血、补液,其他医生对全身各个创面进行清创止血。经紧急处理后,朱少林拔通正在家休息的业务副院长、医院创伤救治中心副主任汪俊平电话,汇报情况,汪院长立即开车从田家庵区赶回手术室,亲自上前参与抢救并坐阵指挥,普外科副主任高郑听到消息后,也赶来手术室参与抢救。大家经过3个多小时的共同努力,完成各伤口部位清创缝合和断裂肌腱、神经的吻合等相关手术,伤者血压也慢慢回升,并持续维持在40至60之间,有了生命迹象,待生命体征趋向平稳,转入重症监护室,进一步治疗。
经了解,该女子全身86处刀口,这些伤口分布全身,从头、面部、双肩、双侧前臂、双手手腕,到前胸、后背、大腿等处都有刀伤。头部的双侧额、颞、顶、枕部刀伤最多,这些伤口大小不等,最长约30厘米,最短约2厘米,伤口总长度达50厘米,深及颅骨外板,伤口处嵌入毛发;左侧后背刀口7厘米,背阔肌断裂,肋骨骨折;前臂中段刀伤深及尺桡骨,伸指总肌腱、手指伸指肌腱多处断裂,左腕仅有1/4软组织连接,可见腕掌关节分离。初步诊断为创伤性失血性休克、双侧前臂腕部及手毁损伤、多处开放性颅骨骨折、开放性肋骨骨折、全身多处开放性损伤。病情评估为伤情较重,并及时告知家属,手术风险较大,伤者随时可能死亡。经家人同意,在汪院长的指挥下,各有关科室医生对受伤部位进行手术治疗。手术抢救中,输全血ML、血浆ML,并给予大量补液。
5月6日,汪院长查房,患者病情平稳,主诉全身多处伤口疼痛有所缓解,在治疗上继续补液,纠正低蛋白血症,预防伤口感染和深静脉血栓,纠正电解质紊乱等对症治疗,同时密切