提要：在年创制金属戒指夹板与临床应用成功的基础上，为扩大戒指夹板的应用范围，并由于金属戒指夹板治疗指（趾）骨骨折是以骨折的断端，作为支点从骨折成角移位方向中找出两个压力点，使三点平衡在一个力臂上，再通过中间的装饰板将三点连接在一起，形成整体。戒指夹板还可装上牵引装置，以促使断骨端紧密衔接，带臂戒指夹板具有保护伤指及维持骨折对位，产生良好的固定作用。在固定的同时，伤指关节仍能从事正常范围的功能运动，这样，就促进了骨折愈合和关节功能的恢复。由于有以上优点，于年研制出带臂戒指夹板及戒指夹、板孔经调节器，并应用于临床，获得满意疗效。
临床资料：本组12例,男7例,女5例。年龄19—45岁。左手7例,右手5例。
骨折部位和类型：
拇指末节粉碎性骨折3例；
食指末节撕脱性骨折合并垂状指2例；
中指末节粉碎性骨折合并肌腱不全断裂2例；
足拇趾粉碎性骨折3例；
一食指中节横断性骨折1例；
中指中节横断性骨折1例；
追踪观察2年结果表明都取得了很好的疗效，临床愈合时间最短3周，最长5周、平均4周左右。X光片查3个月骨折线消失，优良率达93.5%。（优:伤指不痛、关节屈伸正常,伤指持重2公斤,复原来工作能力，良:伤指无痛或轻度疼痛，关节屈伸活动受限不超过20度,伤指持重2公斤一分钟，基本恢复原来工作能力。
制作与使用
制作：
1、带臂戒指夹板的制作：带戒指夹板构造，是由力臂板和连接其上的三个夹片及臂有长臂和短臂两种)三部份组成，用0.5mm厚的不锈钢片或银片整体成型，力臂板长10mm,宽22mm,夹片长50mm、宽6mm,臂宽20-22mm,长臂长50mm左右，短臂长约30mm(做到汤匙状)、把夹片弯曲与力臂板组成孔径为15-25mm的戒指状，臂则立于其上。
2、戒指夹板孔经调节器的构造是由支架，调整螺丝、调整螺母，上、下固定块和滑块等部分组成，用不锈钢材料分别成型后，再进行组装而成。支架长40mm、宽25mm、厚22mm，其余部分则按此尺寸配套制作。对金属加工的要求是：精细、光滑、无毛刺，有条件则进行刨光。
使用：
指骨远节闭合型各型骨折用带短臂戒指夹板固定治疗，方法是：术者对骨折先进行闭合手法复位,然后按伤指大小调好孔径（用戒指夹板孔径调节器调节,方法见后述)戴在伤指中节上、臂位于手掌侧向手背侧弯成度角，紧靠伤指。如用于末节伸指肌腱断裂患者,则只需板动臂到一定角度将伤指固定在过伸位固定4—6周即可痊愈,其戴法同上述。如中节或近节指骨骨折在伸指位固定达不到满意对位时,佩戴带长臂戒指夹板,使伤指固定于屈指位，再用橡皮条把弯曲的指端部分与臂固定在一起,但不要太紧,弯曲的程度则视骨折对位情况而定,(只需板动长臂,便可随意调节其弯曲程度)一般在2周后骨折对位基本稳定,便可换用不带臂的戒指夹板,以便让伤者恢复关节运动功能。
在使用时应注意:如骨折处于急性肿胀期骨折有指端内充血肿胀时,可用在酒精灯火焰上消毒后的针在指甲上粘孔降压的办法,可收到很好的消肿效果。对开放性和有皮肤感染者,则要待伤口愈合,皮肤感染消去后,才能使用戒指夹板固定。
戒指夹板孔径调节器是用于调节戒指夹板孔径大小的专用器具。用时,只要把待调戒指夹板装嵌在上、下固定块中间，转动调节螺丝便可调节到所需的孔径大小,(支架还有指示孔径大小的刻度)用调节器调节或指孔径比直接用手调节更方便、准确，能一次调至所需孔径大小。
金属材料的选择：
戒指夹板材料的选择必须从金属材料的物理、化学性质的比较中选择符合要求的，经过理论和实践两方面的探究，作出了最佳选择。
制作戒指夹板的材料应具有较好的弹性、韧性和轻高的强度等物理性质较好的化学稳定性，权衡经济价值，应选择不锈钢或铜做材料，在材料缺乏时，也可用铜或铝制作。因戒指夹板孔径调节器对材料的弹性和强度要求更高，应选择不锈钢为材料。
生物力学分析：
1、带(短)臂戒指夹板固定指骨远节骨折的力学分析。
固定时,戒指夹板是戴在中节上,（中节指骨未伤）对远节骨折部不产生压力,其作用是使短臂被固定在一个稳定的基础上。（即看力点移到未伤的中节上夹了)而由于连在戒指上的短臂是位于手掌侧弯向手背侧,并紧靠伤指,便产生了向手背侧方的压力,再加上指甲向手掌侧方向的压力,这两个压力的挤压作用,便使骨折部处于相对稳定的状态，即是说，这里是利用戒指夹板的短臂和坚硬的指甲组成夹板产生压力来固定骨折部位,造成骨折稳定愈合条件。
2、带(长)臂戒指夹板屈指固定的力学分析。
固定时,戒指戴在骨折节(中节骨折或近节骨折)上,由三个夹片产生侧向压力使骨折部相对稳定,但在伤指伸指位时,由于这时屈指肌腱是松驰态,而伸指肌腱则呈拉紧态，便产生了一个由指端侧向背侧方向斜向下的力,此力的作用是使骨折对位不稳定,从而会破坏骨折的满意对位,如果用戒指的长臂把伤指固定于屈指位,便迫使了伸指肌松驰、屈指肌腱收缩,消除了上述使
骨折不能满意对立的力,即是说,这是用戒指长臂产生的压力来抵消伸指肌腱的拉力,从而使骨折对位稳定。
带臂戒指夹板研制与应用的成功,扩大了金属戒指夹板的科研成果和社会效益,由于它具有小巧玲珑、携带方便、不怕浸水等特点,特别是在治疗期间患者可做到基本生活自理,减轻了患者的精神痛苦，缩短了因治疗而误上的时间，（如用带臂戒指夹板治疗手指远节骨折,不仅解决了以前这种骨折很难固定的问题,而且戴上戒指后,伤指同样可以较正常活动,也不怕碰撞,治疗期间就可以从事一般轻微劳动），所以深受患者欢迎，从而在戒指夹板治疗指骨骨折新途径上迈进了一大步。
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