问：上回说到，一次治疗从哪里开始，要靠“听劲”，“听”到哪里最需要，就在哪里“开穴”。先说说什么是“听劲”？
答：听，非耳朵，是“心”听的过程，书法，武术，国乐我想都是如此；针灸用于临床，这个“听”是最关键的，包括“以意布局”也是在听的前提下，对患者全身气机排列组合。
首先，简单说下“听”的方法，用一根中指在病人的身体点触，并随着病人身上邪气的移动而移动的感知过程。
在治疗前，“听”包含两层含义；其一，“听”病人气机，为了探寻患者的信息（知彼），这与切脉探知病情是殊途同归的，这个过程也是医者自我“静心凝神”的过程。“听完”，心中对病人的气机有了大概的了解，知道患病在哪些脏腑，便于“针刺布局”。其二，在探寻病人气机的同时，“听”即是为病人导引，有利于引出其身上之“气”，使其“气路”更显，便于我随后针刺。在哪里开穴（治疗切入点）是通过“听”来确定的。
治疗过程中，“听”用于针刺手法，也有两种作用；其一，在每个穴位下针前该“点刺”“浅刺”还是“直刺”，已经“听”出来了，故下手前，就已明了；其二，大多数针为“直刺”，“直刺”即是针入“天部”或“人部”后，根据穴位内邪气的移动而深浅，每一针都不同，这个过程，完全取决于“听”气。
案例
足跟腱断裂：某男，26岁，07年车祸后，左侧大脚趾肌腱断裂，手术并植皮，术后脚趾功能受影响，不能久占，酸痛，阴雨天加重。
取穴：太冲开穴。太冲1针（点刺）--太冲1针（直刺，气开始移动）--脑清1针（运针）--丘墟1针（运针）--太溪1针（浅刺）--太白1针（直刺，待3秒后拔出）--太冲1针（运针收尾）
二诊后足部觉有力，五诊后酸痛感明显减轻，仍不可久站，两月后，脚趾功能基本正常，阴雨天无酸痛感，三月后行动自如，可久站奔跑，其余症状消失。
按：该案例涉及到手法的运用。针刺中的“点刺”“浅刺”“直刺”都是在刺入穴时已经“听”出来的。
大略描述下“点刺”“浅刺”“直刺”手上听到的感觉：“点刺”听劲的感觉邪气在表，气感会带着术者点到为止，立即出针；“浅刺”邪气在天部，针随气入天部，会做1、2秒的停留；“直刺”相对复杂，针入人部、地部，深度随着气感听到哪是哪，且会自然运用手法；全凭“听”上做文章。
问：前面提到针刺前要“静心凝神”很重要，现在临床上好像很少强调，都是强调针刺方法，“静心凝神”临床上真的重要吗？
答：当然！这完全与临床效果挂钩。我也是在临床中体验到这句话的重要性，这中间，不同阶段也有不同体会。起初，在没有达到与病人气机相应沟通前，对这种说法也是“左耳进右耳出”，以为又是老祖宗拽文的陋习，不以为然；当逐渐有了些感应才有感觉，如为了针刺时缓解病人的紧张情绪，边针边谈，即觉气不能聚，心浮气躁，效果大打折扣；再后来，有时又会刻意让自己“分神”，太执着去了解病人的气机，又会陷入“我执”，“我执”了，就是“病在治我”，非“我治病”了；中国文化真的是相通的，佛理就是医理，医理就是生活，就这么回事，又很难，和“人”挂钩就更难了，不好弄，扯远了。
问：“神”到底应该怎么理解？
答：很难说得清楚。你当然可以把它当成“注意力、意识、思维”等，但它又确实高于此层面。现今医生少有强调“治神”，甚至无视“治神”，民间一些传统中医或许还有部分，医院的时候，没有遇见一位针灸医生提到“治神”，偶有人提及，也仅仅是“聚精会神”罢了，多是草率下针，有如插秧。虽然如此，但不代表老祖宗没有这个说法，相反，古之医者极为重视这一过程，《标幽赋》提到“凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而气随；神不朝而勿刺，神已定而可施”，针刺时，“目无外视，手如握虎；心无内慕，如待贵人”，无不强调“神”的重要，所谓“功夫在针外”，“细节决定成败”,其实，这是基本入门，无论是针灸、推拿、方药、正骨还是巫医，在下手看诊时都必须从“治神”入手。除了“治神”，还有“神治”，但此处不宜多说，一言以蔽之：“治神”的目的是调术者的心静以期与患者感应，进入对方气场作业；“神治”是调动术者本身气场来調服患者气场；“神治”是一种拿来主义，不可持久，个人不认同。
问：说了难以表述的“神”，下一次我们来谈谈具象的“针”吧。
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