一
什么是屈肌腱腱鞘炎?
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。
屈肌腱腱鞘炎多由于屈指肌腱腱鞘变窄,肌腱受压、活动受到影响而发生的病变。好发于长期、快速、用力使用手指和腕部的中老年妇女、手工劳动者和长期使用计算机者。可发生于不同年龄。在手指常发生屈肌腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”,发生于拇指称拇长屈肌腱腱鞘炎,亦称弹响拇。
二
病因病理
三
平时有哪些表现?
起病缓慢,早期晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。掌指关节掌侧局限性酸痛,晨起或劳累后加剧,活动稍受限。逐渐发作,疼痛可向腕部及手指远侧放射。随病情加剧,病程延长出现手指屈伸时产生扳机指动作及弹响并伴明显疼痛,严重者患指屈曲不敢活动。各手指发病的频度依次为中环指最多,拇示指次之,小指最少。患者疼痛部位常在近指间关节,而不在掌指关节。
四
如何判断呢?
1、手指酸胀、疼痛,伸屈活动时有弹响声。
2、晨起时、劳动后或伸入凉水中时症状加重,稍活动或热敷后减轻。
3、掌骨头的掌侧压痛,并可摸到结节状的硬块。
4、后期手指屈曲功能障碍。
五
怎么治疗?
早期:制动;局部封闭;理疗;中西药外敷;按摩;针灸。
后期:手术治疗。
来源:苏大附二院手足外科
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