槌状指(malletfinger)是手指尖远程的伸肌肌腱或肌腱附着的骨头在伸直的状态下遭受外力撞击,使关节突然弯曲,而造成伸肌肌腱或其附着骨头撕裂而下垂之情况。槌状指常常发生在棒球运动时球员在接球时被球打到而受伤,故又称为棒球指(baseballfinger),但伤害并不局限于棒球运动,篮球、垒球、排球、足球守门员、水球等需与器具装备(如:球,球拍等)直接接触的运动的选手都可能因而受伤、当然居家或在外因意外而撞击硬物也会造成锤状指的出现。由于受伤的伸肌肌腱在受伤时可能会断裂,或是肌腱在远端指节骨的附着点因断裂而被肌腱拉下一小块碎片,这时候伸肌肌腱就无法伸直手指,其外观看起来就像铁锤而得名。
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症状:槌状指在急性期(刚受伤时)受伤的手指的远程(指尖)部份会出现红肿、麻、疼痛、热、肿胀、及手指不能完全伸直的现象(不管如何用力也不能伸直),手指之末端会呈特殊的下垂狀,如没处理,则在穿衣服、插口袋时、甚至于拿东西时都会有疼痛或不能用力的情况,而造成生活上的多种不方便。处理与治疗:如果能在受伤的黄金时间(受伤后一周内)内作出正确的处理的话,槌状指是可以完全恢复过来而不需要进行外科手术治疗的。在发现受伤后手指尖最后一节有伸不直的情况时,除了尽快就医以了解肌腱及骨头有无撕裂状况之外,如发现伸肌肌腱有断裂时(槌状指一定会有),最重要的是要把远端指节骨伸直(图2)并以压舌板充当夹板(图3)并以贴布固定(图4,5),这动作会让断裂的肌腱相互接触,在经过6至星期的固定后肌腱基本上会连接起来,但需再就医评估有无需要进一步的处理。
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