锤状指（malletfinger）为手外科常见损伤，手指在强力屈曲或撞击后出现远侧指间关节疼痛，肿胀，主动伸直受限，出现锤状指畸形，可分为骨性锤状指，为远节指骨背侧基底部撕脱骨折所致，以及腱性锤状指，为指伸肌腱断裂所致，骨性锤状指若骨折片与指骨分离，累及关节面超过30%，合并指间关节半脱位时常需手术治疗，传统手术于远侧指间关节背侧行H形或Y形切口，创伤大，术后并发症发生率高，指骨复位效果常不能达到最佳效果。笔者采用日本学者ishiguro设计的ishiguroprocedure方法并加以改良，无手术切口，仅使用两枚内固定不锈钢针，达到骨折复位并坚强内固定，手术时间短，是治疗锤状指的理想微创手术方法。医院手外科周喆刚
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