亲爱的篮球，我已经准备好与你告别……我的心还能承受住磨难，但我的身体已经知道，是时候说再见了！——科比你知道洛杉矶凌晨四点的样子吗？（伟大的运动员往往都是N多年来凌晨四点开始训练的结果…）科比时代就这样结束了！无论多么优秀的运动员都免不了运动损伤的困扰。伟大的科比留给球迷无数美好的瞬间，却留给自己无数的伤痛……今天"螺丝鸽"百度了半天的资料盘点击败巨人科比的伤病，说说发病机制、预防措施以及应急处理等知识，希望专业球员的职业病尽可能不要发生在我们这些普通爱好者身上。今天从踝关节伤说起：科比的脚踝TheTitle从-赛季期间科比第一次扭伤脚踝起，他那可怜的踝关节就没消停过：.6.9，美国洛杉矶，NBA总决赛次场，洛杉矶湖人VS印第安纳步行者，科比脚踝"又"受伤；.1.13，美国洛杉矶，NBA常规赛VS克里夫兰骑士，科比脚踝"又又"受伤；.3.31，美国洛杉矶，NBA常规赛VS夏洛特山猫，科比脚踝"叒"受伤；.4.24，美国新奥尔良，NBA季后赛西部1/4决赛VS新奥尔良黄蜂，科比脚踝"叕"受伤；.3.14，美国亚特兰大，NBA常规赛VS亚特兰大老鹰，科比脚踝（又×5）受伤！……为什么踝关节容易扭伤TheTitle无论是科比还是我们篮球爱好者，脚踝是全身最容易受伤的部位之一，这和脚踝的解剖结构有关。脚踝即通常说的踝关节，学名叫距小腿关节，由小腿的两跟骨头（胫骨和腓骨）的下端和距骨的上端（距骨体）构成。上铺的胫、腓骨是对稳定的好基友，一般不会分离；而下铺的距骨有点特殊，它的形状是前宽后窄，还呈不对称的锥形（什么鬼？！）。于是踝关节做背屈运动时（勾脚背），胫、腓骨舒舒服服的躺在宽大的距骨滑车上；而跖屈运动时（踮脚尖），胫腓骨和距骨的关系像杂技顶大缸一样，一不小心就会掀翻导致损伤。这么看来，每一个穿着高跟鞋的"湿妹"的踝关节都是顶大缸的好手（穿高跟鞋时踝关节长期处于跖屈状态）……大家在欣赏美的同时，也请关心一下她们的脚踝！请不要怪造物主，想想看，全身的重量压在两个拳头大的关节上（实际上，正常平地行走时，踝关节即承受5倍于体重的压力），即要稳定又要灵活，只能造出这么个样子来。其实，在稳定和灵活的取舍上，造物主还是偏向于后者的，这才有了"左脚会拉小提琴"的苏克、神龙摆尾的小罗以及准球王梅西等足球球星。作为不太标准的屈戌关节（又名滑车关节，典型的如指间关节。“蓝翔”听说过木有？就是像挖掘机的臂一样只能做屈伸运动的关节！见下图），踝关节还可以配合其他关节（距下关节）做轻度的旋转，使足部背屈与外展、外翻同时发生（统称为旋前），跖屈与内收、内翻同时发生（统称为旋后）。这样复杂的相关运动是造成踝关节容易损伤的另一个因素！怎样预防踝关节扭伤？谈如何预防还是要先回到解剖结构：上次说到我们的踝关节像是在顶大缸，为了稳定这口缸，造物主给我们准备了几根保险绳和几个扶缸的大汉，它们分别是：内侧副韧带（三角韧带，踝关节最坚强者）外侧副韧带（腓侧副韧带，略长于三角韧带，强度却远不如三角韧带坚强，是最容易受伤的倒霉蛋）以及小腿前侧（胫骨前肌、踇长伸肌、趾长伸肌和第3腓骨肌）、后侧（共5个，以腓肠肌和比目鱼肌为主）的肌腱。我们可以通过锻炼这些韧带和肌肉来达到预防踝关节损伤的目的：1.韧带柔韧度的锻炼，方法包括：踝关节内、外翻锻炼（脚心向内、向外撇），绕环（脚尖点地，以踝关节为中心分别顺时针、逆时针绕环，并逐渐加大幅度），颠足球（好吧，不会就略过吧），拨篮球（脚掌踩球，使球原地顺时针或逆时针转动），用脚尖在空中写字等；也可以佩戴护具来人为"加厚"韧带，包括：踝部绑弹力绷带或者半硬的护踝、选择穿着合适的高帮鞋等。2.肌肉力量的锻炼，方法包括：原地踮脚尖（即提踵锻炼），用脚尖走、跳，用脚跟走，单脚跳绳，跳台阶，上下坡跑步等，觉得不够吃力还可以负重进行以上锻炼。俗话说，明枪易躲就怕猪一样的队友，请不要因为我们的大意导致运动同伴受伤：运动前先清除运动场地的石块，不去坑洼地运动，剧烈运动前提醒大家充分活动踝关节；运动中避免用力过猛，避免踝关节过度内、外翻，起跳后尽量使整个脚掌平稳落地，不要被起跳的同伴踩到（受伤的会是他们）。不幸受伤了怎么办？说起来都是泪阿，年的第一天，甚至还是“螺丝鸽”自己举办的"来福健身杯"迎新联赛，来福健身队的第一场比赛对阵远东鞋材队，做为篮协会长又是主办方又是刚结束的瓯海篮球裁判培训班新裁判上场……零零碎碎的事物吏“螺丝鸽”根本没时间热身……比赛开始，远东鞋材获得球队，远东队长加董事长远哥发起快攻模式，颜值橙灰常投入紧闭投篮临筐弹出“螺丝鸽”飞身冲抢篮板，落地时左脚踩到远东后起之秀泰山豪仔脚上咔嚓一声：啊呀妈妈呀……"骨折、韧带软组损伤石膏伺候"（瞧这泰山大猩猩的模样还未满18岁你信不？好像我也都说自己18岁的）言归正传：几乎每个篮球人都有崴脚的经历，但没有几个人因此"瘸"了，"贴贴喷喷一定好"似乎成了治疗踝关节损伤的不二选择……这里“螺丝鸽”向大家严肃说明一下：休息是必须的，但不是全部！无经验且未经过正规治疗的患者，再次出现踝关节损伤的机率是经正规治疗的3倍以上。一旦踝关节出现韧带、软骨的慢性损伤，甚至出现游离体，那就得不偿失了………损伤发生后48小时内应遵循RICE原则：1、立即停止运动（Rest），避免进一步损伤；2、多次冰敷（Ice）以减少炎性渗出、减轻疼痛等，切记毛巾包裹冰袋以免冻伤；3、绷带加压（Compression）固定，避免过度加压导致远端肢体供血障碍；4、抬高（Elevation）患肢以增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀。损伤发生48小时后可热敷、外用膏药以促进炎性物质的吸收（虽然暂无研究证据支持）。也可以服用些消炎药以缓解疼痛。这里的消炎药是指非甾体类抗炎药，属于解热镇痛药，而百姓口中的消炎药一般指抗生素，二者不可混为一谈！以后有机会向大家详细说明一下它们的区别。损伤发生1周后可以逐渐开始锻炼了，先从非负重的等长收缩（即肌肉收缩用力，但长度不变，如健美运动员秀肌肉）练习开始，具体方法：翘起二郎腿，用脚背上勾、脚掌下踩床沿、凳腿等障碍物，注意保持踝关节固定不做屈伸。之后逐渐过渡为负重（OptimalLoading）等长收缩，方法：保持踮脚尖、勾脚尖站立的姿势。锻炼中允许出现轻微疼痛，能耐受即可继续。（研究表明早期的负重锻炼可以促进损伤修复，当然“螺丝鸽”的半月石膏伺候加针对性的康复训练天后奇迹般的完成全程马拉松42.公里）损伤发生3周后可以开始逐渐恢复运动，从慢跑、上下台阶等不需要扭转踝关节的运动开始，最终恢复正常体育运动。请注意：以上措施仅适用于轻度关节损伤，当损伤严重、疼痛剧烈难忍时，建议立即就医以明确有无骨折、韧带、软骨损伤，并在专业运动康复师的指导下进行康复治疗！科比是众多因伤退役的伟大运动员中的一员。对球迷来说，这也许是最令人难过的告别方式之一——因为这意味着赛场上的偶像，可能将在生活中永远伴随着伤病的困扰。科比拥有世界上最专业的医疗团队尚且如此，再回头看看我们自己……请热爱运动的同时，爱护自己的踝关节吧！所以日常的功能性训练至关重要……下周四在温州勤奋路广汇商厦的悦动健康俱乐部就有“螺丝鸽”的全国运动教练训练营（温州站）培训课程有运动营养，随时随地无器材自体重功能训练、健康跑的理论与实践分享…当然加入lifegym时时刻刻可以与“螺丝鸽”学习………
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