无锡游玩,途中却遭遇事故!
就在7月20号的夜里12点多钟,医院急诊科接诊了一位脚背上血肉模糊的女孩子,疼痛让女孩的脸扭曲,无法忍受的女孩子此时只能用哭泣来发泄。医院的医护人员在第一时间为女孩治疗。女孩是在苏州就读的一名大学生,来无锡游玩,因为半夜车少,就乘坐了黑车——摩托车,在路中出了事故导致自己摔伤,导致了现在的痛苦。
看无锡虹桥怎样挽救女孩的右脚?——两次手术,惊心动魄!
当时女孩足背流血半个多小时不止,足背很大一块皮肤缺损,深达肌层。患者的情况很是严重,患者的这种情况手术必须立即进行,但是手术必须要分两次进行,第一次手术主要是对患者伸肌腱的修复、趾间神经、足背动脉吻合,关节囊修补术,第二次主要是腓动脉穿支皮瓣修复足背皮肤缺损。手术的难度很大,医院各项设施的要求都是非常苛刻的!
情况严重,手术必须立即开始!
患者情况危急,必须立即准备手术,于是医护人员迅速准备,在经过一系列检查后,手术在张军主任主刀,麻醉师和护士,以及助手密切配合下进行。第一次手术在半个小时候后就开始了,术中可见患者右足面皮肤7*8cm的严重缺损,深达骨面,足背大部分肌腱外漏并断裂,第2、3、4跖长、短伸肌腱部分断裂缺损,第5跖长伸肌腱缺损2.5cm、跖短伸肌腱缺损6cm,右足背内外侧及中间神经断裂并部分缺损,右足背动脉于第一跖骨中段断裂,第2、3、4、5趾跖关节囊断裂缺损。
患者的情况严重可见一斑!张医生在一切准备就绪后用5号针头固定两断端,分别用1/10肌腱线改良Kessler法将其修复,第五跖短伸肌腱清创后保留断端,待第二次手术后修复,然后在显微镜下探查出足动脉,用9/0线将其吻合,逐一修复趾跖关节囊。手术差不多进行了2个小时,第一次手术在大家的共同努力下终于顺利完成。
第二次手术,帮她修复缺损!
第二次手术在七天后进行,对足背7*8cm皮肤缺损,肌腱骨质外露却无法用植皮修复,只能进行皮瓣修复,这就大大增加了手术的风险和难度,对医生的专业和技术要求更高,张主任采用右小腿游离腓动脉穿支皮瓣修复,术中从小腿取下皮瓣,游离至足背。在10倍显微镜下皮瓣内直径2mm腓动脉穿支与足背动脉吻合。再进行3mm腓动脉穿支伴行静脉与足背动脉伴行静脉吻合,重建皮瓣血运,松掉止血带见皮瓣红润,血运良好,手术历时4个小时终于圆满成功。
患者已于8月11号出院,术后恢复良好。随着医院急诊科的成立,到现在的慢慢完善,急诊科的实力已经相当强大,我院急诊科从成立到现在,已经收诊了数不清的患者,为急救工作贡献着自己的力量!
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