文小姐来电问:半个月前我因打网球时扣杀过猛出现肩部疼痛,休息一周后疼痛消失近日我打网球时再次出现肩部疼痛,到检查后诊断为冈上肌腱炎请问这种病能根治吗?
这种病临床较常见,多因打球、摔跤、抬重物或其它体力劳动而损伤,损伤部位多为冈上肌起点,也有在肌腱处和肌腹部位一般起病缓慢,表现为肩外侧疼痛,可扩散到三角肌附着点附近,有时可向上放射至颈部,向下放射至肘部及前臂
深圳平乐骨伤科针灸理疗科靳勇副主任答:冈上肌腱炎多发于中年以上的体力劳动者、家庭妇女和运动员,常有局部外伤、劳损或感受风寒湿邪史,使局部产生无菌性炎症,引起局部疼痛及活动受限
(彭蓓肌腱断神木 黄梅 整理)
根据个体差异和病情,该病的治疗一般可采用针灸、按摩、小针刀、中草药熏蒸和外敷三七散等方法在急性期,推按治疗以轻手法为主,慢性期手法宜重施行手法时,先用拿法拿捏冈上部、肩部、上臂,自上而下疏通经络再以冈上及肩部为重点,自上而下揉摩,以助舒筋活血最后用拇指反复点按冈上肌至肩部数次,摇肩外展肩部数次,被动活动肩关节小针刀适合陈旧性冈上肌损伤,选取数个痛点在局部浸润麻醉下行粘连组织松解术待肿胀缓解后,可进行功能锻炼,同时配合舒筋活血化瘀药物对症治疗此外,患者还应注意局部保暖,并配合局部湿热敷
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