作为希腊神话中,全身刀枪不入,诸神难侵的阿喀琉斯,应是所向披靡,但是却有一个致命的弱点——跟腱,也正是这个致命的弱点,阿喀琉斯战败于特洛伊战争。
就如现在很多运动爱好者,即使他们已经具有充足的运动安全意识,能很大程度上避免运动损伤,但是,跟腱断裂的情况总是难于避免。
近年来,跟腱断裂不断出现在运动场上,哪怕是篮球巨星科比、中国篮星易建联,甚至中国飞人刘翔也难于幸免,甚至严重的只能通过手术来治疗。
可是你知道吗?跟腱断裂术后并不是说一劳永逸,也是需要进行恰当的康复训练!
跟腱断裂
首先,我们要知道,到底什么是跟腱断裂!
跟腱是足踝后部人体最强大的肌腱,能承受很大的张力,除个别疾病和特殊的动作外,在日常生活中很难发生断裂。跟腱参与踝关节的跖屈,对于行走等日常生活的动作的完成起重要的作用。
近年群众体育的广泛开展和运动水平的不断提高,跟腱断裂的发病率逐年提高。急性断裂通常发生在进行娱乐竞技活动的20~40岁的职业白领男性。大多数算上发生在变速、爆发力、跳跃比较多的持拍项目或是各种球类运动中。
除上述间接暴力造成跟腱断裂外,跟腱畸形断裂的另一个常见原因是创伤,比如从高处跌落、从楼梯上摔下或失足跌入坑内。
如果跟腱断裂术后及时进行康复,可以使患者恢复伤前功能水平,重获正常的踝关节活动度,并能降低再断裂的风险。
跟腱断裂术后康复五阶段
为了保护修复的跟腱,康复医生必须交代一些注意事项。比如,术后12周之内应该禁止被动牵拉跟腱。
另外,负重过程也应该是在专业人士的指导下逐步进行。在术后的整个康复过程中治疗师必须明确跟腱愈合的4个阶段(炎症期、增生期、塑型期和成熟期)。在愈合的最初6周内(炎症期和增生期)跟腱是最脆弱的,在接下来的6周-12个月内(塑型期和成熟期)强度慢慢增加。
患者的康复是一个标准的功能性恢复过程。
#1术后第一阶段
保护和愈合期(1-6周)
术后第一阶段的康复对于保护修复的跟腱、控制渗出和疼痛、减少瘢痕形成以及提高关节活动度都是至关重要的。
动作一
#2术后第二阶段
早期关节活动(第6-12周)
本阶段可以开始轻度的内外翻等长肌力练习,在后期可以借助皮筋来练习。无限制地练习主动关节活动度,但是要避免关节被动活动。
动作二
#3术后第三阶段
早期肌力练习(第12-20周)
此阶段目标是恢复踝关节全范围的主动活动度,跖屈肌力恢复正常,并提高平衡及神经肌肉的控制能力。
注意:正常的踝趾屈肌力是指患者具有单脚提踵10次的能力。
动作三
#4
术后第四阶段
晚期肌力练习(第20~28周)
随着小腿肌力的正常化和运动水平的提高,患者的康复到了一个恢复更高层次动态运动的阶段。——和佳运动康复
治疗策略主要是为了安全恢复患者或者运动员个性化的运动水平做准备。
动作四
#5术后第五阶段
全面恢复体育技能(第28周~1年)
在此阶段,任何肌力和柔韧性方面的缺陷都应该得以弥补。
为了满足体育运动中对功能的需求,此阶段应充分利用体育专项练习,以及更高级的功能往复运动和灵活性练习来达到这一目的。duanlie
动作五
(以上康复训练皆在专业人员指导下进行)