肌骨超声您知道么

近日，张阿姨因为双侧膝关节肿痛来到市二院疼痛门诊就诊，赵主任进行体格检查后，给她开具双侧膝关节超声检查。通过超声检查发现，张阿姨双侧膝关节腔内大量滑膜增生并关节腔积液。诊断明确后，张阿姨得到了及时有效的治疗。她惊喜的说：“以前我这膝盖疼，医生总是让拍片子，检查骨头没什么大毛病，但还是肿疼难受，没想到彩超还能检查膝关节，而且还检查地这么清楚！真是长见识了！”其实在临床上像张阿姨这样的病人不在少数。大家对肌骨超声还不是很了解。其实肌骨超声是近年来新兴的超声检查技术，它是应用高频超声探头来诊断肌肉骨骼系统疾病，能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变，如炎症、肿瘤、损伤、畸形等引起的结构异常。再结合相关病史及临床症状，大部分病例可得到准确的超声诊断。高频超声对软组织病变的显示能力，可与MRI相媲美。医院超声科现配备有飞利浦A70、飞利浦IU22等高端超声检查设备，高分辨率的浅表探头能够精细分辨肌腱、滑膜及浅表软组织结构。自年10月选派业务医院专门进修肌骨超声检查。年3月起开展肌骨超声检查。由于其极高超声分辨率及临床诊断准确率，受到患者及临床医师的一致好评！

肌骨超声主要临床应用：

1.急性外伤、运动所致关节周围肌腱、韧带的损伤及撕裂。如：跟腱断裂、肩袖撕裂、肱二头肌长头腱断裂。2.急性、慢性损伤所致关节周围肌腱炎。如网球肘、高尔夫球肘、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。3.肌肉病变。如肌肉撕裂并血肿、肌肉萎缩、先天性肌源性斜颈。4.风湿代谢性疾病。如：类风湿性关节炎、痛风等累及关节的病变。5.周围神经病变，神经卡压综合征或肿瘤。如：腕管综合征、肘管综合征、术后钢板及瘢痕造成的手术区神经的卡压及神经源性肿瘤样病变。6.四肢软组织肿瘤性病变。7.软骨、骨病变。可检测软骨回声及厚度判断退变程度。8.超声引导下肌骨介入治疗。如：钙化性肌腱病穿刺捣碎和抽吸治疗、肩关节周围炎的介入治疗、关节腔内药物注射治疗。

肌骨超声检查的优势：

1.实时动态显象。在检查中配合被动和主动运动，有助于发现和观测只有在运动或特殊体位时才出现的异常或病变（如肌腱和神经脱位、肩峰撞击综合征等）。

2.无明确禁忌症，无辐射损害，无需特殊准备，操作简便，重复性强，检查时间短，能迅速获得结果。

3.超声仪器（特别是便携机）可到床旁、手术室、急诊室及灾害现场检查，应用广泛。

4.检查费用相对低廉，无痛苦，易被患者所接受。

5.介入性操作引导，达到“可视化”操作，提高穿刺成功率和疗效的目的。超声科—

供稿：超声科

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