腱鞘炎是在手上肌腱和壳板交界的地方形成的炎症,主要是因为肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激,导致腱鞘组织发生炎症反应、纤维变性,使腱鞘变厚,引起的鞘管狭窄,肌腱在鞘管中活动受限,而炎性反应同时引起局部疼痛的一类疾病。腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生,但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。
本病属中医学的筋痹范围,多因劳损伤及经筋,或寒湿侵及脉络,筋脉受损,气血运行不畅,气滞血瘀所致。
好发于30-50岁,女性多与男性,比例为10:1。常见于一些需要长期重复活动,导致肌腱劳损的职业如打字员、器乐演奏家,及一些需要长时间电脑操作的行业人群等。及常从事繁琐的日常既无活动,手指,腕部需要反复劳作的中老年妇女。常穿高跟鞋的女性,脚趾受压过大,长期刺激,易患屈趾腱鞘炎。
临床症状
1.患者屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动后即见好转。
2.局部有压痛和硬结。
3.严重时可产生弹响,患指曲而难伸,伸而难曲。
针灸治疗:艾灸:
1.取穴阿是穴(压痛最明显处),屈指肌腱腱鞘炎加合谷、鱼际,桡骨茎突腱鞘炎加阳溪、列缺。
2.治法隔药灸:取丁香、肉桂等量研末和匀,洒在阿是穴,上置一姜片,,将花生米大小之艾柱放在姜片上点燃,至患者灼热难耐时换另一柱。连灸3~5壮,使局部出现红晕。
针刺:配穴取1~2个,毫针刺之。留针至灸毕。
上述治疗隔日一次,10次为一疗程。疗程间隔3~5天。
临床调查显示,针灸治疗轻度腱鞘炎效果显著。
康复治疗:1.用温水洗手,养成劳作后用温水洗手的习惯,并自行按摩。
2.旋转手腕,当刺痛开始时,可以做些温和的手不运动缓解疼痛。转动手腕2分钟,可运动腕部所有肌肉,恢复血液循环。
3.握拳练习,轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。
4.腱鞘炎注意对患部的休息,患者一定要避免过量的手工劳动的方式。
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