肩关节痛≠肩周炎！！！
警惕“肩袖损伤”
肩周炎与肩袖损伤的区别
肩周炎：肩关节被动，主动活动度均受限。肩袖损伤：肩关节被动活动度正常，主动活动度受限，出现疼痛。
什么是肩袖，肩袖损伤？
肩袖：是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，肱骨头的前方为肩胛下肌腱，上方为冈上肌腱后方为冈下肌腱和小圆肌腱。这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛骨上，对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。
肩袖损伤：以上这些肌腱的损伤及无菌性炎症或者冈上肌腱断裂即为肩袖损伤。
检查：MRI
治疗：一般采用康复训练治疗，肌腱完全断裂采用手术治疗。
肩袖损伤病因及临床表现
病因：急性外伤，慢性卡压等。
又称撞击综合征多指冈上肌肌腱。
临床表现
外伤史
急性损伤史，以及重复性或者积累性损伤史。
疼痛与压痛
常见于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈，呈持续性；慢性期呈自发性钝痛。夜间疼痛尤为明显，常常痛醒，很难向患侧侧卧，过顶时疼痛。
功能障碍
肩袖大型断裂者，主动肩上举及外展功能均受限。外展与前举范围均小于45°。但被动活动范围无明显受限。
肌肉萎缩
病史超过3周以上者，肩周肌肉有不同程度的萎缩，以三角肌、冈上肌及冈下肌较常见。
关节继发性挛缩
关节继发性挛缩:病程超过3个月者肩关节活动范围有程度不同的受限，以外展、外旋及上举受限较明显。
接下来我们来看看肩袖损伤居家康复训练
[适用于后期肩袖损伤患者，训练采取循序渐进原则]
肩关节抗阻外旋训练
采取坐位或站立位；患侧肘关节屈曲90°，手握弹力带，另一端固定体侧。向外牵拉弹力带，至最大角度，维持10秒。可通过弹力带松紧调节阻力大小。一组10个，3-5组，一天二次。
肩关节抗阻前屈训练
采取坐位或站立位；患侧手臂伸直，手握弹力带，另一端踩于脚下。向上牵拉弹力带，至最大角度，维持10秒。注意不可耸肩，保持拇指向上。可通过弹力带松紧调节阻力大小。一组10个，3-5组，一天二次。
肩关节抗阻外展训练
采取坐位或站立位；患侧手臂伸直，手握弹力带，另一端固定体侧。向外牵拉弹力带，至最大角度，维持10秒。注意不可耸肩，保持拇指向前。可通过弹力带松紧调节阻力大小。一组10个，3-5组，一天二次。
康复小贴士
本期是关于肩袖损伤的康复小知识，如果你想确诊及系统的康复治疗请来我科或者电话咨询。
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