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医院肩袖损伤临床病例关节镜

肩袖是维持肩关节力量和功能的重要结构,有四根肌腱组成,像袖套样包裹上臂顶部肱骨头。肩袖撕裂常见于中老年人群,在肌腱退行性变的基础上,很容易发生损伤。病人常表现为肩部疼痛,严重时夜间痛醒,肩部上抬无力等。常常被误诊为肩周炎(冻结肩)。核磁共振检查可以发现肩袖的破裂口。

肩袖撕裂如果症状明显,影响功能的,通常建议手术修补。目前随着关节镜外科的发展,肩袖修补可以完全在关节镜下完成。

大的肩袖撕裂在关节镜下很容易辨别。镜下可以发现肩袖从其肱骨大结节的止点上撕脱开,局部形成缺损。

医生在肩袖肌腱原来的止点上植入带有缝线的锚钉,锚钉直径一般在4.5mm左右。

然后将缝线穿过撕裂的肌腱进行缝合。

缝线打结缝合或拉紧后,肌腱就可以贴合到其原来的骨性止点上。如果在其外侧再次植入锚钉,缝线呈“桥式(suturebridge)”下压肌腱于骨床上,可以使肌腱与骨的贴合更加紧密。

本期专家介绍

丁国建二病区主任

从事骨科工作近20年,先后在解放军第四医院、重庆医院进修学习,常规开展骨科及运动医学常见病、多发病的诊疗,擅长各种骨与关节内复杂骨折的手术治疗,包括脊柱骨折、髋臼和骨盆骨折、髋部骨折、复杂肱骨髁间骨折、复杂胫骨平台骨折等内固定治疗,四肢严重开放骨折的外固定治疗,四肢长骨干骨折的髓内钉手术治疗、开放骨折和邻近关节复杂骨折的外固定架治疗。对小儿常见骨折及畸形的治疗(如采用肘前入路微创治疗肱骨髁上骨折,经皮髓内钉微创治疗小儿四肢长骨干骨折,小儿手足畸形的矫治,先天性髋关节脱位的保守与手术治疗)取得了满意的疗效;擅长膝关节镜微创治疗半月板损伤、膝十字韧带损伤、侧副韧带损伤等。近年来专注研究应用全环式外固定架进行残疾肢体的延长,手部开放性损伤及周围神经血管损伤,断肢再植,各种带血管的组织移植或转移修复肢体软组织缺损及功能重建,在临床上均取得满意疗效。

防疫重要提示

为科学防控疫情,减少不必要的交叉感染,同时满足广大群众基本就医需求,医院已全面实行网上预约挂号。请您务必选择预约挂号后,医院就诊。预约将合理控制人流,有序引导患者分时段错峰就诊,避免人群聚集。

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医院简介

医院始建于年,是经兰州市卫计委批准的一家以手足外科,创伤骨科,显微外科为特色,集医疗、科研、教学、康复为医院。主要开展业务包括:断肢(指、趾)再植;拇手指缺损再造;指甲(指端)缺损再造;皮肤缺损、溃疡、骨外露的各种皮瓣修复及功能重建;正中神经、尺神经、桡神经损伤伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建;手足肌腱断裂、缺损和粘连伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建;周围神经血管损伤的诊断与治疗等。现有建筑面积平方米,下设手足外科、微创骨科、肢体矫形外科、儿童骨科、急诊科、康复理疗中心、3D医学打印科技研究所以及兰州福尔泰矫形康复中心等科室,医院配备有西门子螺旋CT、彩色超声诊断仪、DR诊断仪、全自动生化分析仪、全血细胞分析仪、骨科C型臂、手术显微镜、欧美达麻醉机等先进医疗设备。医院的发展,于年开设了医院医院,新院区位于兰州市七里河区南滨河中路号。医院开展床位张,层流净化手术室10间,并配备美国通用电气(GE)公司所生产的1.5TGESIGNATMCreator智影磁共振、GE四维彩超,GE麻醉机、美国通用电气(GE)公司所生产的GE昆仑—64排层CT等大型高端医疗设备。医院是甘肃省及兰州市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、城乡居民医疗及各类商业保险工伤的定点医疗机构。

责编

张玲

文案

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冯致举

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