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科普知识伸肌腱帽损伤的常识

伸肌腱帽损伤即指伸肌腱滑脱症,是掌指关节屈曲时,伸指肌腱不能保持在掌指关节的正中,而向一侧滑脱的症状。此病多发于中老年人。中年以上的人,指伸肌的腱帽和矢状产生退行性改变。常发生于掌指关节受外力猛力被动屈曲或掌指关节受直接猛力撞击时,最常见在曲指用力弹东西时,用力过猛,骤然伸直指关节,可引起一测矢状束和腱帽的破裂,失去了维持指伸肌腱在掌指关节和近节指骨间的平衡。所以当掌指关节屈曲时,伸肌趁即向腱侧滑脱,致使伸指功能障碍。中指伸肌腱帽损伤最为多发,患者会感到伸指无力,屈曲掌指关节时,指伸肌腱向一侧滑脱,用手指将伸肌腱固定在掌骨头背侧中央手指即可屈伸自如。治疗方法为:保守治疗效果常不理想,即伸指位并健侧伸肌腱帽固定的方式,对一部分病例疗效不佳,多数患者需要手术治疗。术中修补或重建损伤之伸肌腱帽,固定滑脱的伸肌腱,手术后伸指位固定3~4周后开始功能锻炼。功能锻炼一定要遵循循序渐进的原则,切勿练得太猛,防止愈合的腱帽再度撕裂。

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