手部肌腱粘连松解术后康复指导:
1.抬高患肢,促进血液回流,减少肿胀。
2.被动活动:术后第三天开始做被动屈伸活动,尽量达到完全屈伸动度,开始每分钟4次,连续活动10分钟,上午、下午、晚上各活动10分钟,此后逐步增加。
3.主动活动:术后第三天开始作主动屈伸活动,开始每分钟4次,连续活动10分钟,上午、下午、晚上各活动10分钟,此后逐渐增加。被动活动之后进行主动活动。
4.物理疗法:早期可选用超短波、超声波等,中晚期(伤口愈合后)可选用石腊疗法、音频疗法和水疗等疗法。
5.支具疗法:到假肢工厂制作弹性活动支架,术后三天开始配戴支架进行功能训练。
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神经损伤修复术后康复指导
1.抬高患肢,促进血液回流,减少肿胀。
2.在外固定保护下作主动、被动活动。术后第三天开始,先作被动活动,屈侧神经伤作完全屈曲活动,伸侧神经伤作完全伸直活动。每分钟5次,连续10分钟。被动活动之后作主动活动,屈侧神经伤作屈曲活动,伸侧神经伤作伸直活动,每分钟5次,连续10分钟。上午、下午、晚上各进行一个单元的活动。以后逐渐增加活动次数。
3.物理疗法:早期可选用超短波、超声波等疗法,中晚期可选用石腊疗法、音频疗法和水疗等治疗。
4.支具疗法:到假肢厂制作弹性活动支架,术后4周去除外固定后开始配戴支架进行功能训练。
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断指再植术后康复指导
1.绝对卧床休息,直至拆线,其间不能坐起、不能下地。
2.抬高患肢略高于心脏平面。
3.保持室温在22℃~25℃。
4.不准病人及同室陪人吸烟。
5.运动疗法
(1)术后三周开始进行主动、被动活动。行做被动屈曲活动,每分钟2次,连续10分钟,轻度用力,接着做主动屈曲活动,每分钟2次,连续10分钟,轻度用力。上午、下午、晚上各作一个单元。
(2)术后四周,先行被动屈曲活动,每分钟3次,每次20分钟,轻度用力。接着行主动屈曲活动,每分钟3次,每次20分钟,轻度用力。上午、下午、晚上各作一个单元。
(3)满4周后去除外固定先做被动屈伸活动,每分钟4次每次30分钟,中等量用力。接着行主动屈伸活动,每分钟4次,每次30分钟,中等量用力。上午、下午、晚上各作一个单元。此后逐渐增加活动次数和活动时间并加大用力。
6.物理疗法:去除外固定及内固定后可行石腊疗法等。
7.作业疗法:同肌腱损伤修复术后。
8.支具疗法:同肌腱损伤修复术后。
医院康复中心
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