桡骨茎突狭窄性腱鞘炎俗称““妈妈手”或“外婆手,这是累及拇长展肌腱和拇短伸肌腱的劳损性疾病。治疗上以非手术为主,如制动休息、“8”字石膏条固定、外敷药膏、针灸、推拿、封闭和针刀等,必要时可以考虑手术治疗。无论采用那种治疗方法,准确的解剖学定位是基础。
本图中,上图是左手,下图为右手。上图中1为桡骨茎突;2为鼻烟窝;3为尺骨小头;4为第一掌骨头。黄色虚线为拇长展肌腱,红色虚线为拇短伸肌腱,黑色虚线为拇长伸肌腱。
由于鼻烟窝内近侧有桡动脉走行,因此不要在此处行封闭和针刀及针灸等侵入性的治疗,以免伤及桡动脉。有报道,在封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,不慎将封闭液注入鼻烟窝内的桡动脉内,造成患者桡侧三个半手指的末端手指坏死。
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