有多少人因手部常年劳禄而患上了腱鞘炎？又有多少人在苦苦寻找治疗腱鞘炎的有效方法？关于腱鞘炎的治疗，也许您已厌倦了外敷药膏，也许您对手术仍存在恐惧，那么，不妨尝试一下向您推荐的推拿治疗法，希望能由此解除您的烦恼。
腕指经常活动或短期内活动过度，即腱鞘受到急、慢性劳损或慢性寒冷的刺激，是导致本病的主要原因。拇长展肌起自尺骨和桡骨中部的背面，止于第1掌骨底的外侧，司拇指外展。拇短伸肌在拇长展肌的下方，起自桡骨背面，止于拇指第1指骨底的背侧，可伸拇指的第1指骨及外展拇指。此二肌的肌腱在桡骨茎突部共同进入一个腱鞘，长7～8厘米（图1）。腱鞘表面覆有腕背侧韧带，其下方为桡骨茎突部之纵沟，形成一个纤维性管道。管道的沟浅而窄，表面粗糙不平，伸或外展拇指时，肌腱在鞘内滑动摩擦。人们在日常生产劳动中，任何需要持续外展拇指，或用力捏持的操作，使肌腱在狭窄的腱鞘内不断地运动摩擦，日久可引起肌腱、腱鞘的损伤性炎症。其主要病理变化是肌腱与腱鞘发生炎症、水肿、腱鞘内层逐渐增厚，而使腔道更狭窄，以致肌腱与腱鞘之间轻度粘连等，当肌腱肿胀，鞘内的张力增加而产生疼痛及功能障碍。其病理切片检查显示慢性炎症改变；腕背韧带失泽，有充血及细胞浸润反应；腱鞘呈浆液性滑囊炎，有钙质沉着；肌腱水肿，甚至可有部分纤维断裂。
图1桡骨茎突部腱鞘
一般无明显的外伤史，但有引起慢性损伤的病史。主诉腕部桡侧及拇指周围疼痛，腕部无力，腕部的活动也有不同程度的限制，在桡骨茎突处有明显压痛点，或有轻度肿胀，有时甚至有较硬的颗粒样突出，疼痛或可放射至手、前臂。拇指主动内收与外展或腕部外展，均可引起疼痛。握拳试验阳性，X线检查一般无异常。
局部针刀松解疗法为主，针灸、推拿治疗相结合。尤其是局部针刀松解治疗，是在精确的解剖与手术入路结合下进行闭合式治疗，痛苦少，见效快，临床疗效显著。
治则：
以舒筋活血法治之；
现在我们只介绍局部按摩的方法：手法多在桡骨茎突部及其上下方进行。
方法：
先于前臂伸肌群桡侧施滚法，再点按手三里、偏历、阳溪、列缺和合谷等穴。随后医者用拇指重点按揉桡骨茎突部及其上下方，达到舒筋活血的目的（此法称为静态局部治法）；医者一手握住患腕，另一手握其手指进行相对牵引，并使患腕向掌屈、背屈，同时缓缓旋转（此为运动按揉法）；最后用擦法施于桡骨突部，以透热为度。可配合热敷及外敷膏药。
