肩膀肌腱撕裂
近日，左肩袖肌腱撕裂的李某在余杭二院接受了肩关节镜微创手术进行肩袖修补，医院首例肩关节镜手术，填补了老余杭区域肩关节镜下诊疗的技术空白。
肩袖断了
关节镜
来修补
一周前，58岁的李某在工作时不小心肩膀受到撞击，导致左肩受伤，左手都无法抬起。来到余杭二院骨科就诊，接诊的何利江医生为他做了体格检查后考虑为肩袖损伤，后来的磁共振检查也证实了这一推断。
肩袖，是指包饶在肱骨头周围的一组肌腱复合体，对于维持肩关节的活动和稳定具有非常重要的作用。
李某肩袖损伤，是其中一处肌腱撕裂。“肌腱类似于牛筋，富有韧劲，一头连着肌肉，一头连着骨头，一旦撕裂无法自愈，连着的肌肉会回缩，会导致撕裂得越来越厉害。”何利江说。
自年骨科开展关节镜技术后，目前已经常规开展半月板成形修补、关节囊肿切除等膝关节镜手术。针对李某的病情，骨科制定了手术方案，决定采用肩关节镜技术进行肩袖修补。
术前
肩关节镜手术是一项国际领先的复杂性高难度手术，具有切口小、美观，术后感染率低、康复快的优点，用于治疗肩袖撕裂、肩峰撞击、SLAP损伤，反复肩关节脱位等病变的诊断与治疗。
类似棉絮的白色组织就是撕裂导致
“把医生的眼睛放入关节内”，是对关节镜手术较为形象的比喻。在肩膀上通过4个一厘米的小切口，把关节镜放入关节内，然后连接微型摄象机，把关节内情况清晰地显示在荧光屏上，直接准确地发现病变的部位，对肩关节病患进行明确的诊断，并在肩关节镜下进行修补手术，手术副损伤也降到了最小程度。
但是，相对于膝关节镜手术，肩关节镜的手术难度更大。何利江说，膝关节镜手术可以运用止血带创造良好的止血条件，而肩关节镜手术却无处可用止血带，如果术中创面出血多，镜下就是一片血海，视野不清，手术便无法进行，所以术中手术操作要求非常精细，麻醉配合要求也更高。
经过精心准备，凭借手术团队的默契配合及熟练的关节镜操作，成功完成了这台高难度的肩关节镜手术。
肩袖损伤其实离你
很近
何利江说，其实肩袖损伤是十分常见的，除了外伤性损伤外，常见的是中老年人退变性损伤，在肌腱退行性变的基础上，很容易发生撕裂，60岁以上人群发病率为20%-30%。
然而，肩袖损伤有时会被误认为是肩周炎。人一上了年纪，肩部疼痛就成了常见病，引起肩膀疼痛的原因有很多种，如果肩部疼痛长时间不好，连睡觉的时候也疼得厉害，且伴随着上肢力量减弱，那么就有可能患的是肩袖损伤，需要及时就诊。
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