本病症最常见的症状就是肩部疼痛。肩膀是由几个关节加上肌腱和肌肉所组成，因此让手臂可以有很宽广的活动范围。也因为肩膀由许多不同的结构所组成，所以很容易出现许多不同的问题，肩旋转肌袖就常常是肩膀疼痛的来源。
解剖学肩膀上由三个骨头组成，分别是肱骨、肩胛骨和锁骨。手臂是靠肩袖肩旋转肌袖与肩膀固定在一起。这些肌肉和肌腱覆盖住上臂骨头的头端并将其连接到肩胛骨端。
在肩膀顶端的肩峰以及旋转肌袖之间有一个内含润滑液的滑囊，滑囊可以让你在移动手臂时，旋转肌肌腱及韧带可自由地滑动。肩部的正常解剖。描述肩旋转肌袖是肩膀疼痛的常见来源，疼痛可能是以下原因造成：
1.肌腱炎：肩旋转肌袖肌腱受到不当的刺激或损伤。
2.滑囊炎：滑囊因为发炎肿胀积液而造成肩部疼痛。
3.撞击：当举起你的手臂与肩同高时，肩峰和肩袖的空间会变狭窄。肩峰会摩擦（或称「夹击」）肌腱和滑囊，造成肩部刺激和疼痛。肩峰在肩袖及滑囊间造成「夹击」。
原因肩袖的疼痛常见于年轻运动员和中年人。像是年轻游泳选手、棒球及网球运动员等，因常会把手臂举过头，很容易造成肩袖疼痛。其他只要从事反覆使用手臂把东西举上头的工作，例如美发、油漆、水泥工等，也是高风险族群。疼痛可能只是轻微的组织受伤，有许多是不明原因造成。症状肩袖疼痛通常还会导致肩膀的前面局部肿胀和压痛。当手臂举起时可能会有疼痛和僵硬感，手臂从举起到放下的姿势也可能会引起疼痛。初期症状可能很轻微，患者通常不会在这个时期寻求治疗，这些症状可能包括：
1.活动和休息时只有轻微的疼痛
2.疼痛可以从前肩发散到手臂外侧
3.举手跟拿东西的动作会引起突然的疼痛
4.运动员做投球过头的动作或打网球发球多会引起疼痛随着病程的进展，症状会加重成：1.夜间自发性疼痛2.手臂的力量和动作会变弱3.手臂往背后伸展的动作变得困难，如扣扣子或拉拉链
如果疼痛突然发生，肩部可能有严重的压痛点。所有的动作受到局限而且很痛。
病史及理学检查医生会通过让你在不同的方向移动手臂来测试你的手臂运动范围。ReproducedwithpermissionfromJFSarwark,ed:EssentialsofMusculoskeletalCare,ed4.Rosemont,IL,AmericanAcademyofOrthopaedicSurgeons,.在讨论你的症状和病史后，医生会检查你的肩膀看是否有压痛点或变形的地方。为了检查你的肩膀灵活度，医生会叫你在几个不同的方向移动手臂。也会检查你的臂力。医生也会检查你的肩关节有没有其他的问题。他会检查你的脖子看看颈神经有没有被压迫，并排除其他疾病，如退化关节炎。影像学检查其他可以帮助医生确定诊断的检查包括：X射线：X射线无法显示软组织的病变，如肩袖。肩袖疼痛的X光片通常是正常的，顶多显示出有小骨刺。从一个比较特别的X射线检查角度，称为「肩部出口角度」，有时可以显示出肩峰前缘的小骨刺。
（左）正常肩部出口角度的X光片。（右）异常肩部出口角度的X光片,显示有一个大的骨刺在肩袖造成夹击。磁共振成像（MRI）和超音波：这些检查可以呈现更好的软组织影像，如肩袖肌腱。它们可以显现关节囊内的积液和发炎。有时候是可以看到肩袖的部分撕裂伤。
治疗治疗的目标是减少疼痛和恢复功能。在治疗计画，医生会考虑你的年龄，活动状况和整体健康。非手术治疗通常会先考虑非手术疗法。尽管非手术治疗可能需要几个星期到几个月，许多患者还是感觉有逐步改善和恢复肩部功能。
休息：医生可能会建议休息与改变动作方式，如避免举过头的动作。
非类固醇消炎药：如布洛芬之类的药物可以降低疼痛和肿胀。
复健物理治疗：物理治疗师会先着眼在让你的肩膀恢复正常活动。伸展运动对于改善肩部的活动范围很有帮助。如果你的手很难弯到背后，你可能就有肩部后关节囊太紧的问题，特别对后关节囊作拉伸训练对减轻肩膀的疼痛很有效。一旦疼痛改善了，物理治疗师就会规画强化肩旋转肌袖的治疗。
类固醇注射：如果休息、药物和物理治疗不能减轻你的疼痛，选择注射局部麻醉剂及可的松制剂可能会有所帮助。可的松是一种非常有效的消炎药，需准确注入肩峰下滑囊可以缓解疼痛。可的松注射液可缓解疼痛症状。
ReproducedwithpermissionfromJFSarwark,ed:EssentialsofMusculoskeletalCare,ed4.Rosemont,IL,AmericanAcademyofOrthopaedicSurgeons,.
手术治疗当非手术治疗不能缓解疼痛，医生可能会建议手术治疗。手术的目的是创造肩袖更多的空间。要做到这一点，医生会去除滑囊发炎的部分甚至执行前肩峰成形术，其中肩峰的一部分除掉，所以又称为肩峰下减压术，手术方式可以使用关节镜或直接开刀来执行。
关节镜技术：关节镜的作法是将肩膀开两个或三个小的穿刺孔并将细小的手术器械由孔插入你的肩膀。医生透过摄影机连接到电视的内视镜来检查肩膀。医师操作内视镜并透过监视器来检查并移除有问题的骨和软组织。在大多数情况下，沿着一些关节囊组织的清理会把肩峰的前缘作移除手术。
外科医生也可以在肩部手术时把其他有问题的部分一并处理。包括锁骨与肩峰之间的关节炎（肩锁关节炎）、肱二头肌腱炎还有肩袖的局部撕裂伤。
开刀手术：开刀手术时医生会在你的肩膀前面做一个小切口，这样就可以直接看到肩峰和肩袖。前肩峰成形术。（左）关节镜修复。（右）外科开刀手术。复健：手术后，你的手臂可能需要悬吊一小段时间。这样可以愈合快些。只要您复原的不错，医生就会去除掉悬吊索并开始教你运动和使用手臂。依据你的需求及手术时的发现，医生会处方适合你的复建计画。这将包括恢复肩膀肌力以及活动范围的训练。它通常需要2至4个月才能让疼痛完全缓解，但也可能需要长达一年以上的时间才能达成。
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