很多人觉得,医院看完病后休息调理、养病养老的地方,还有人认为康复医学科就是做做按摩,做做理疗,仅此而已。康复医学真是这么简单吗?小编带你走医院(市职防院)康复医学科
不只看瘫痪和骨折世界卫生组织对康复的定义是:“采取一切措施,减轻残疾带来的后果,提高其才智和功能,以便重返社会”。简言之,“康复的目的,就是恢复功能,提高患者的生活质量”。
目前的康复医学科,50%是神经系统疾病患者(残留肢体运动、认知障碍),30%则来自骨科——这和我们所以为的康复科印象无二,专看瘫痪和骨折。而实际上,康复医学主要是对有功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科。主要有康复评定、康复治疗、临床康复等主要科目。它是有独特的理论基础和治疗手段的独立的医学学科,在世界范围被广泛认可和接受,被认为是与预防医学、临床医学并驾齐驱的第三医学。
康复医学科不只是看瘫痪和骨折。可以康复治疗的疾病和功能障碍的种类有:偏瘫、截瘫、脑瘫等,临床上的疾病有:颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎(膝关节炎、肩周炎等)常见病。内科的糖尿病、心脑血管疾病,外科的烧伤、感染,前列腺炎,妇产科的盆腔炎、产后尿失禁,肿瘤手术及放化疗并发症,耳鼻喉各种急慢性炎症等都在这个范畴之内。
比如,脑溢血患者治疗后,活动能力明显下降,又必须运动。这时,并非“适当运动”一言以蔽之,而是通过评估,对参加“什么运动、多大强度、时间多久”开出具体处方,与开药有具体的量和时间的明示一样。
此外,有些病可能使人某些功能丧失或下降,而康复医学科有办法恢复。
例如,乳腺癌患者术后,经常出现上肢活动受限,连梳头发都不行。抬手这个功能的恢复,便可找康复医生帮忙。还有癌症患者的疼痛、放化疗引起的并发症、手术后肢体功能的障碍等也可以用中医中药针灸的办法加以解决。
多学科“长处”结合
临床医学主要是利用药物和手术的方法,诊断和治疗疾病,是以疾病为导向,目标是治愈;而康复医学则从患者整体出发,以患者功能为导向,利用声、光、电、磁、力量、速度、温度等物理方法来进行治疗。
比如,一名田径运动员因膝韧带断裂进行手术治疗,骨科的处理是探明韧带损伤的部位和程度后,实施手术修补。手术成功,伤口愈合,骨科处理结束。
患者转到康复医学科后续治疗,先评定患者功能状态,针对功能问题,康复医生会采取下列措施:先制定个体化的、不会加重原有膝损伤的运动方案,一方面防止持续卧床引起的并发症并控制体重,另一方面采用不同的运动策略,发展相应的肌群和改善关节活动度,逐渐提高患者运动耐力;同时对膝关节局部进行理疗消肿止痛;采用特定的支具来加强和支持膝关节;最后还要进行心理辅导,指导患者今后正确的运动方式,帮助患者树立信心。
可见,与临床医学相比,康复医学从业者除了应用医学知识外,还需要掌握物理、材料、教育、心理、社会等多方面知识并灵活运用,来帮助患者恢复其最大功能,让患者回归家庭、参与社会。
此外,康复医学科的治疗能帮助临床科室、家庭和社会减轻众多负担:康复医学科的治疗措施是纯物理手段,不占用临床科室的药占比;治疗后,患者生活质量和整体功能改善,住院天数可大大缩短;临床用药可以减少。康复治疗,介入得越早效果越好。
治疗手段多种多样
康复医学科主要的治疗手段目前有:
物理治疗:通过指导性的运动锻炼,患者力量、关节活动度、耐力、姿势、运动协调和控制等方面的整体运动能力,能有效得到提高。一般适用于外伤或手术后神经、关节、肌肉问题引起活动受限的患者,治疗中,治疗师会最出名的白癜风医院白癜风症状有哪些