一般性问题
问：跟腱断裂后需要经过哪些阶段才能恢复到正常的生活？
答：凡跟腱断裂患者大体都要经过这样一个过程：即手术缝接，长石膏托固定两周左右，拆线（出院）；继续绑石膏（管状或托）固定四至六周（陈旧性跟腱断裂）左右；拆石膏；明显康复期（约六周左右，一天比一天好转）；“平台”康复期（约八周左右，感觉好转非常缓慢）；巩固康复期（行走基本正常，承压锻炼相对安全；至手术8-10个月以后，视自身的恢复情况，可以参加运动竞赛）。
问：跟腱断了，还能走路吗？
答：小腿上除了跟腱，还有其他几根肌腱也具有一些跟腱的功能。所以虽然跟腱断了，踝关节仍能做少许足尖向下、抬高足跟的动作。加之病人疼痛，检查受到影响，可能误以为是急性扭伤。肌肉具有很强的弹性，跟腱断端向上回缩，时间长了，就难以拉下来。这时只得采取其他方法修补，效果不如即刻治疗的好。因此，怀疑跟腱断裂时，一定要仔细检查，争取尽早接上。
问：如何判断跟腱断裂或者严重撕裂？CT照得到跟腱吗？X照片或者核磁片MRI那个更好？还有哪些其他的诊断方法？
答：核磁效果最佳，其次可以考虑彩超检查结合手诊。
问：跟腱手术有哪些常见的缝合方法？
答：常见的有断端吻合、叠加缝合、翻转包绕缝合、马尾编织缝合等。
问：跟腱断裂的陈旧性手术和新鲜期手术有什么区别？
答：陈旧性的，因为肌腱有伸缩性，时间长了，断端会向两侧回缩，医生要找到断端，所以手术时刀口较大。
问：脂肪液化是怎么回事？医生说我的跟腱液化，这是怎么回事情？我该怎么办？
答：跟腱液化是说术中发现跟腱不是原有形态存在，往往与陈旧性损伤有关，个别是因为跟腱病变导致。之前还遇过术中10余厘米跟腱液化的，做自体肌腱移植术恢复的也很好，所以你不用担心。
问：我做跟腱手术，是全麻好？还是腰麻好？我该如何选择？
答：麻醉是麻醉师的选择。
问：请各位，有打锚钉的断友没？你们都打了几颗？锚钉是什么材料做成的？对我以后做核磁MRI有影响吗？
答：对于断点位置较低的患者，医生往往选择带线锚钉技术，锚钉一般使用1-2颗，材质为钛合金或可吸收生物材质，对于核磁影像影响不是很大。
问：跟腱断点低的话，手术采用铆钉好还是钢丝好？
答：锚钉不是铆钉。目前医生多数采取带线锚钉，这个是一次性手术，往往不需要再次手术取出，而钢丝法虽然便宜，但会加大排异感染的几率，并且增加二次手术痛苦，目前基本淘汰。
问：有关可吸收锚钉，是不是用了不易二断？
答：不尽然，锚钉只是适合断点低的使用。
问：跟腱手术外缝合用皮钉和缝合更线那个好？有什么区别？
答：皮钉吻合技术在逐步推广中，相对普通缝合更加规整，并且排异反应少，拆线方便。
问：术后如何防止跟腱刀口感染？
答：术后要及时护理刀口，换药要及时彻底，保持局部干燥清洁，抬高伤脚有助于回血。
问：做完手术第一天脚很疼，睡不着怎么办？有什么要注意的事情？
答：如果太疼，可以要求增加止痛措施：比如止痛泵、各种麻醉镇静剂等。术后24小时：手术当天患者回病房后，应立即卧床，并在膝下垫个枕头，抬高患肢，抬起的高度要比身体高20厘米。这样是为了便于血液回流，防止伤腿肿胀，减少血栓。抬高患肢要坚持3-5天。手术后24小时，患者就可以做最基本的康复训练了，即足趾主动屈伸运动练习，每次活动5-10分钟，每天做3次即可。但要注意此时的活动只限于足趾，踝关节和膝关节不能活动，因为过早的踝关节活动对跟腱缝合处的愈合不利。手术后第2—3天，除了照常进行足趾练习外，还可以开始进行腿部练习，即直抬腿和侧抬腿运动，开始时每组10次，每天做3—4次。以后要逐渐增加抬腿的高度，抬起后要停留5—10秒，每组的次数也要逐渐增加，每天可能增加到做4—8次
问：我术后一周，已经回家，是不是要卧床动脚趾？皮肤奇痒，可不可以取下石膏，擦一下非伤口皮肤？
答：如果是刺痒，建议冰敷止痒。不要挠，挠破了会导致感染。另外可以用电吹风热风吹一阵。
问：昨天凌晨做的手术，现在时不时脚会抽搐一下，正常吗？
答：这是术后组织的正常应激反应，可以局部按摩肌肉，放松一下。
问：跟腱手术是否一定要插导尿管？插与不插导尿管分别要注意什么问题？
答：这个是根据实际情况，一般跟腱手术时间不超过一个小时，不需要插尿管，尿管会损伤尿道粘膜。
问：大家手术后有没有在睡觉时蹬脚的经历？这是怎么回事呢？
答：你的肌肉神经发现你好久没动静，它反射下看看你死了没，注意脚掌别踢到东西就好。
问：手术后的脚一直有点肿，该怎么处理？需要吃点活血的药物吗？
答：抬高伤脚，高于心脏回血；一定要吃抗血栓药物，口服阿司匹林就好。
问：手术后有必要用帮助血液循环的药吗？需要用抗生素之类的消炎药吗？
答：活血的药物都会用到，为了预防血栓。消炎药没必要，这个手术是一类切口，没有必要用抗生素。
问：我手术后两周了，绑着长石膏，除了脚趾动动，伤腿可以弯曲着上抬吗？
答：长腿石膏期：1.仰卧上抬腿：身体仰卧，伤腿下面垫着枕头，然后把腿抬高距离枕头20-30公分，坚持10秒一个，每组30个，做5组。2.侧卧侧抬腿：身体侧卧，伤腿在上，伤腿下面垫着枕头，然后把腿抬高距离枕头20-30公分坚持10秒一个，每组30个，做5组。第一周休息，玩脚趾头。第二周按刚才说的做。第三周加量每个动作坚持15-20秒，每组50个，做5组。
问：我术后10天了，小腿、脚踝不肿但有点发青，小腿后部肌肉附近皮肤有时有点痒，正常吗？
答：正常。这多数属于局部充血后的表现，可以适度冰敷，抬高伤脚缓解。
问：术后第十天了，伤口有时候会像缝合线崩裂时疼的感觉，这是怎么回事啊？
答:这都是皮神经修复现象，不用紧张。
问：现在刚出院，石膏固定状态，近期该做什么？有什么注意事项？
答：加强石膏期训练，以动脚趾、静力收缩和四方向直腿抬高为主。
问：术后一般是静养多久？石膏拆之前除了脚趾动动之外还有什么要做的呢？
答：术后24小时就可以进行适度活动，不要一味的静卧。静力收缩，四方向直腿抬高，空蹬都可以做。
问：我现在术后9周，伤疤康复的挺好，但最近伤口处老是很痒，越挠越痒，伴随小红鼓包出现，像大疹子。请问是怎么回事，有人有类似情况吗？
答：最好有图看看，一般考虑湿疹现象。个别是术后输液的药物过敏反应，一般潜伏期为1-2周。
问：肌肉萎缩是因为打石膏的原因吗？
答：肌肉萎缩不是因为打石膏，而是因为肌肉长时间不使用，也叫做“废用性肌萎缩”。
问：我手术50天了，最近一段时间，每天早晨受伤腿都有抽筋几次现象，是否正常？
答：正常，术后肌肉的应激反应。
问：从术后下床算起，拄拐要多长时间？
答：关于拄拐脱拐的问题，最好不要太早脱拐。拄拐有两个好处：一是避免代偿，减轻伤脚的负重，同时对好脚也起到保护作用帮你分担你的大部分重量，减轻体重对肢体的压力；二是从安全的角度来说，别人见到你拄拐，会主动给你让路、让座，照顾你、远离你，摔倒了也会有人把你扶起。这就像就像瞎子走夜路打灯笼一样，不是为了自己看路，而是为了防止那些不长眼睛的人撞到他。
问：跟腱康复后参与正常的体育活动有哪些要注意的事情？
答：正常康复后参加体育活动室是没有问题的。但需要注意的是：一定要从小运动量开始，另外就是需要做好准备活动，并且要做充分。跟腱手术并不是什么很可怕的事情，如果恢复得好，依然可以上场打球，而且还能提高水平。像现在被誉为中国女单第一杀手的丹麦高手拉斯姆森，在年苏杯赛时她的跟腱就断过，经过近一年的恢复，现在的她实力比当时更强了。因此，只要大家按部就班地做好康复练习，恢复运动指日可待。
问：术后三周多，现在是短支具固定。平时下床都需要拄双拐，但是我不知道如何拄双拐上下楼梯？伤脚先上楼梯还是？下楼是交替走还是伤脚先下，好脚跟上来？
答：牢记一句话：“好脚上天堂，坏脚下地狱。”好脚上天堂就是说上楼梯是保证先迈好腿。反之下楼是先迈伤腿。就是让你伤脚发力的时候是跟拐杖在一起。
问：单脚下楼有什么好方法吗？
答：脚掌探出半个，走起来会流畅一些的。
问：请问老断友，锻炼的好的话，1年后参加什么样的运动？我喜欢的运动都要比较激烈的用脚啊！
答：规范的康复一年后可以参加任何运动。
问：跟腱炎的症状是什么？是什么原因导致的？
答：跟腱炎与跟腱腱围炎属慢性损伤，初期在踝关节后下部有酸、胀或轻微的疼痛感，随着病情的发展，可以变为持续性疼痛，特点是刚开始活动时疼痛感比较明显，活动开后明显减轻，而在休息以后病情又加重，常常由于这种有规律的疼痛，致使提踵和后蹬动作受限。可以这样说，运动引发的自发性断裂，祸根百分之80是跟腱炎，跟腱炎号称运动损伤中的慢性癌症。
问：再问一个问题，跟腱炎和跟腱撕裂是一回事不？二者之间有什么关系？
答：不是一回事，撕裂会引发跟腱炎，跟腱炎也会加重撕裂。
问：大家一般拆除长石膏后，换了跟腱靴后，大家怎么恢复呢？
答：换跟腱靴后增加空蹬训练等，满4周可以考虑拄拐穿靴下地站立行走，加强力量训练。
问：请问恢复期间用不用买个专业的护裸？护踝使用有什么要注意的？
答：护踝只会影响血运，不建议康复期间使用过度，护踝使用要注意要领，不能过紧，保护足踝的是你的肌肉与韧带，不是护踝。
关于代偿的问题
问：谁解释一下代偿？我最近好脚脚后跟咋也疼呢？有什么办法能预防代偿吗？这是因人而异还是注定要代偿的啊？
答：代偿就是好腿过度使用，代偿是日积月累产生的。好脚感到疼痛真的要注意，表明代偿或者损伤也开始表现出来。这种代偿性损伤是一种普遍现象，很多断友时隔几个月或者数年后，又回到了断友的队伍中，就是因为代偿，所以我们要竭力避免。之前最快代偿损伤的记录是伤腿术后6个月，好腿断裂，所以不希望大家去打破这个记录哦！
问：我的好腿肌肉像拉伤了那样疼，是不是代偿了呀？
答：如果有类似感觉，建议尽快保护好腿，避免过度劳损加重损伤程度，引发交替断裂。
问：我的好腿踝关节附近很不舒服，什么原因啊？不会是代偿了吧？
答：基本属于代偿损伤表现。
关于滚瓶子锻炼
问：滚瓶子的时候，是要适当的加一点力给跟腱一定的拉扯感？还是顺其自然轻轻的滚？角度自然而然的会变大吗？
答：滚瓶是要求有背伸与跖屈动作的，也就是滚到足跟时脚掌踩地，滚到脚掌时足跟尽可能触地。这个要求让你跟腱有轻微的牵拉感为宜。否则是没有多大效果的，另外滚瓶要注意防滑，建议铺上毛巾滚。
问：连续滚瓶子一周了，现在是术后6周，可我背伸角度还不到90度，这是怎么回事啊？全脚掌脱拐走路没问题，就是角度一直没什么变化。
答：注意滚瓶动作，踩地要领，还有就是可以坚持用中药泡脚。事实证明中药泡脚对于角度变化起着很大作用。
问：滚瓶子时我要哪些要注意的事项呢？
答：滚瓶子时坐稳就行...不要用手扶,不过要注意不要让瓶子滚跑了而脚忽然落地，可以在瓶子下面垫个毛巾防滑。牢记是滚瓶不是踩瓶。
问：如何把握滚瓶子时伤脚的力度？
答：依靠腿的重力，在最低点时让跟腱有拉扯感，停顿一会就行。
问：我手术刚过四周，尚未下地，前两天开始在床上做一些无外力的自主拉伸以及踩瓶子，自从做了锻炼之后，伤处就一直隐隐胀痛，但不剧烈，用手摸感觉温度比健康腿那边要高，不知是否正常？
答：正常。运动需要做冰敷，抬高肢体。用中药泡脚可以有效帮助你加快康复进度，可以和使用泡脚中药的断友们做个交流，他们有切身的体会。
与粘连相关的问题
问：晨僵这种状态一般会持续多久？我的晨僵现象持续近半年了，正常吗？
答：晨僵是指关节在某一体位较长时间静止不动后，开始活动时比较困难的现象，有僵硬感，经短时间活动后，僵硬感逐渐减轻或消失（即关节凝胶作用或黏着现象）。一般在术后6-10个月会逐渐消失。
问：刚才终于把膝关节伸直了，感觉膝关节有疼痛感，我该怎么办？
答：这是膝关节的粘连，热敷后再做屈伸，可以有效缓解疼痛。通常拆长石膏后2-5天，基本上就可以打开膝关节粘连。
问：我最近好脚走路多了，经常都是一走几公里，跟腱上方px处有隐隐的刺痛感，是什么原因？
答：这个是跟腱止点处的粘连现象，需要加强屈膝推墙、站坡来解决。
问：粘连解开时是什么样的感觉？
答：粘连撕开感觉一般都是阵发性的刺痛，有时候刺痛后会有发凉的感觉，有时候刺痛后会肿胀。
问：推墙和顶墙有什么区别吗？
答：推墙要求手臂与墙体有对抗，同时尽可能把伤脚后撤，足底不要离开地面，当你感到小腿肌肉紧绷时要保持30-60秒，这是直膝推墙的要领，膝关节要绷直。屈膝推墙跟直膝推墙有所区别，要求伤脚适当前移，膝关节要弯曲下，这样是解开踝周边粘连。
问：康复过程中把粘连处撕开，有沒有可能把刀口边缘也撕开了呀？
答：有可能，所以要求解粘连动作要柔和而不是一味的蛮干。记得有人说男人对自己要狠点，我是不赞同的，狠要把握度，不是一味的暴力解开，那样只会加重损伤。
问：我做的跟腱手术，可是粘连怎么会到了脚的部位啊？
答：因为石膏固定期间，是整个小腿与大腿都不动，所有的关节、韧带，肌腱都会有粘连。
问：我的粘连很严重，除了推、踩、顶之外，还有其它的好办法吗？
答：走斜坡8字。
问：站坡得的时候，脚背和小腿的连接处发紧，就像卡住了一样，是粘连吗？
答：这是典型腱围粘连表现，另外也有关节与韧带粘连。
问：解除粘连时是不是很痛苦？我该怎么办？
答：我们康复的过程就是不断地找不自在，找各种不舒服。在做的时候，只要这个痛是你能够忍受的，那就忍痛做，但锻炼完毕要及时冰敷，并注意适当的休息恢复。
问：粘连会随着肌肉肌腱的生长慢慢的自己解除吗？
答：不可能。因为粘连是一种软组织的结合，不通过物理锻炼是难以撕裂开来。
问：在角度练习中，比如顶墙、推墙、踩地什么的，什么时候可以做呢？
答：踩地就是静力前屈，跟顶墙还有弓步练习异曲同工，这是90度时要做的科目，推墙是95度后才能做得科目。
问：请问那个脚踝前外侧韧带的分筋按摩是怎么操作的？
答：分筋按摩就是用你手的大拇指，捏住脚踝前面的部位，由中间向两边推压的按摩方式。分筋是借助手指的力量，强行分离变硬、僵化、粘连的组织，是解决痕块的有效手段，对局部组织可以造成小范围的轻度再损伤。要求用力不宜过猛，不能操之过急，应循序渐进。
问：怎样才算解彻底解除粘连？解除粘连的顺序是什么呢？
答：伤脚跟你好脚一样了，就是彻底解除。顺序之说没道理，不过一般都是先打开踝关节粘连，顺带足底韧带-跟腱腱围-跟腱止点-刀口粘连这样一个过程。
问：解除粘连有没有捷径呢？
答：捷径没有，就是多做踝泵、泡脚、滚瓶、弹力绳、顶墙、坐提，争取早日突破95度，另外建议多站斜坡。
问：请教一下，我一直没敢做顶墙，今天才做了一下，感觉跟腱侧肌肉有慢慢撕开的感觉，我就又不敢做了？做顶墙的力度和次数又大概多少昵？是否可以使大点劲昵？风险大吗？
答：这就是解到粘连的表现，顶墙的力度要把握在你能够耐受疼痛范围的八成左右为好。这个很安全的，没必要过度紧张，因为有墙壁保护。
问：我的内踝伤口一直觉得有些麻，生锈了一样，这是怎么回事呢？
答：这就是血运不畅表现，其次就是粘连现象，建议多做中药泡脚活血，加强踝泵环转练习促进改善。
问：我现在出现一个严重的问题，因为有晨僵，所以我每天起床前都会做一会儿背伸和活动踝关节，可是这两天做背伸时跟腱很胀痛，做踝关节活动时，整个踝部都有紧绷和酸胀感，是否是正常？
答：没事。有两种可能：一种是脚踝部粘连被解到，还有一种可能是你之前锻炼或负重较多。
问：我的断点在跟骨与肌腱的连接处，解粘连和角度锻炼时，要注意什么啊？
答：早期注意强度，避免过分拉抻，双断几率很高的。
问：推墙是练角度还是力量？目的是什么？
答：角度，解粘连。
问：是不是没动手术的部位也会粘连啊，据我的医生说为了使我的跟腱更牢固，还用边上的筋膜加固再缝了一下，这种情况会不会粘连更难解呢？
答：是的，凡是固定后，有活性的部位都会粘连。
问：什么部位粘连最严重的？
答：跟腱止点与跟骨连接的部位，再就是刀口粘连。
问：我这二次术后粘连挺严重的，刀口皮肤完全粘一起了，脚踝粘连也挺重的，随着活动量的增加能解开吗？我感觉刀口处的不太好解呢。
答：你这个是二断的解粘连，刀口的粘连需要用“暴力”来解除，要控制损伤的程度，不要损伤太大。
问：如何负重坐提？负重量如何确定？每次几组？每组做多久？坐踢负重是把重物放伤脚上还是双脚上？我做不了怎么办呀？还有别的锻炼小腿肌肉的办法吗？
答：负重坐提首先要解决好负重物质，一般建议哑铃或大米之类的，负载量从2.5kg起步，最终加到你体重的4分之一，一般量级为2.5kg一个，每天做2-3次，每次2组，每组20-30个，每个保持高点停留10秒左右。小腿肌肉训练只有提踵可以有效锻炼到的。没有捷径
问：我现在感觉脚踝、膝盖粘连解的都挺好，就是腱围部分感觉还是很严重，我该怎么锻炼？
答：解除粘连是个长期的过程，不要着急，但是每个地方的粘连一定要解除彻底，然后再进入下一个阶段，而不是急于进入下一个阶段，否则将来会成为一个康复的短板。解粘连就是拉伸+按摩+泡脚之类的同时伴有力量训练
问：我的小腿肌肉都萎缩完了，没力量了，我该怎么办？
答：一个字：练！两个字：苦练！没有任何捷径可以让你恢复肌肉的。
问：我这锻炼后感觉跟骨酸痛，这是怎么回事呀？我觉得要说解粘连也该是刺疼才对吧？
答：这个酸痛是骨膜周边的感觉，不是刺痛不意味着没有解粘连，另外就是肌肉才会有酸痛感。
问：关于角度反弹的问题，可否这样理解，即肌肉力量增加，跟腱弹性增强，而角度反而下降了？
答：角度不是下降，而是跟腱弹性增强后，肌肉牵拉力量提高了的表现。
问：我的力量有所增强，但顶墙差得较多怎么办？
答：有可能你天生跟腱短，角度不要过度济南治白癜风最好的医院北京哪个医院是白癜风医院
