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科普知识锤状指的常识

在我们的工作、生活中,双手经常会受伤,其中常见的一种类型就是Ⅰ区指伸肌腱损伤,即锤状指。锤状指最常见的原因是手指在伸直位时突然被动过屈,引起指伸肌腱的断裂或或止点处撕裂,也可合并伸肌腱附着处撕脱性骨折及关节脱位。如运动中伸手接球戳伤手指,摔倒时手指撑地,或洗衣服、穿衣裤时戳伤手指等,当时有可能不一定疼痛,但末节不能完全伸直。

医院拍片确诊指骨是否有骨折及骨折块的大小和位置。如果无骨折或骨折片小于末节指骨关节面的1∕3可试行保守治疗,即手指置于远侧指间关节过伸,近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用支具固定4~6周后改为夜间单指固定一段时间(数周至数月)。对于骨折片大于末节指骨关节面的1∕3或保守治疗无效、效果不理想者可采取手术治疗,即切开复位克氏针骨折块、过伸位克氏针固定远指间关节、指伸肌腱修复或止点重建,术后支具或石膏固定4~6周,逐步加强功能锻炼。现我们采用Ф0.6mm的钢针交叉固定末节指骨能取得非常好的复位固定效果。绝大多数患者只要治疗及时、得当均能取得良好的效果。

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