大家好，今天小医为各位考生介绍中篇（二）十二经络腧穴各论。本章主要考查个腧穴的定位、主治、和操作，是针灸学的基础部分，为历年考试必考内容。本章知识点繁多，切不可死记硬背，应该采取理解记忆的方法，为接下来治疗各论的处方配穴打好基础。第二章经络腧穴各论手太阴肺经手太阴肺经腧穴名特定穴定位主治刺灸方法1中(zhōng)府(fǔ)肺之募穴在胸前臂的外上方，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处①咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证；②肩背痛向外斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸尺(chǐ)泽(zé)合穴在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症直刺0.8-1.2寸，或点刺出血孔(kǒng)最(zuì)郄穴在前臂掌面桡侧，尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛直刺0.5-1寸列(liè)缺(quē)络穴；八脉交会穴（通于任脉）在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患向上斜刺0.5-0.8寸经渠经穴在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸①咳嗽、气喘、等肺系病证；②咽喉肿痛；③手腕痛避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸太(tài)渊(yuān)输穴；原穴；八会穴脉会掌后腕横纹桡侧端，桡动脉的桡侧凹陷中①咳嗽、气喘等肺系疾患；②无脉症；③腕臂痛避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸鱼(yú)际(jì)荥穴第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；②小儿疳积直刺0.5-0.8寸。治小儿疳积可用割治法少(shǎo)商(shāng)井穴拇指桡侧指甲根角旁0.1寸①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；②癫狂、昏迷浅刺0.1寸，或点刺出血手阳明大肠经手阳明大肠经腧穴名特定穴定位主治刺灸方法商(shāng)阳(yáng)井穴在手食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②热病、昏迷等热证、急症浅刺0.1寸，或点刺出血二间4荥穴微握拳，在食指本节（第二掌指关节）前桡侧凹陷处①咽喉肿痛、齿痛、目痛、鼻衄；②热病直刺0.2~0.3寸三间输穴微握拳，在食指本节（第二掌指关节）后桡侧凹陷处①咽喉肿痛、齿痛、目痛；②热病③手背肿痛直刺0.5~0.8寸合(hé)谷(gǔ)原穴在手背，第1、2掌骨之间，当第2掌骨桡侧的中点处①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科病证直刺0.5-1寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针阳溪经穴在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中①头痛、目赤肿痛、齿痛、咽喉肿痛②手腕痛直刺0.5~0.8寸偏(piān)历(lì)络穴屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸处①耳鸣、鼻衄等五官疾患；②手臂酸痛；③腹部胀满；④水肿直刺或斜刺0.5-0.8寸温溜郄穴屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸处①头痛、面肿、咽喉肿痛②肠鸣腹痛③肩背酸痛直刺0.5~1.0寸手三里在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸处①肩臂麻痛、上肢不遂②腹痛、腹泻③齿痛颊肿直刺0.8~1.2寸曲(qǔ)池(chí)合穴在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；②热病；③高血压；④癫狂；⑤腹痛、吐泻等肠胃病证；⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；⑦隐疹、湿疹、瘰疬等皮肤、外科疾患直刺0.5-1寸臂臑当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。自然垂臂时在臂外侧，三角肌止点处①肩臂麻痛、瘰疬②目疾直刺或向上斜刺0.8-1.5寸肩(jiān)髃(yú)在肩部，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；②隐疹直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺迎(yíng)香(xiāng)在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中①鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证；②胆道蛔虫症略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸手阳明胃经
足阳明胃经腧穴、特定穴、主治、刺灸方法
承(chéng)泣(qì)在面部，目正视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间①眼睑瞤动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾；②口眼歪斜，面肌痉挛以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸，不宜提插以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压以防出血四白在面部，目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处①目赤肿痛②面痛口呙③头痛眩晕直刺0.3-0.5寸；或沿头皮透刺睛明；或向外上方斜刺0.5寸入眶下孔地(dì)仓(cāng)在面部，口角外侧，上直对瞳孔口角歪斜、流涎、三叉神经痛等局部病证斜刺或平刺0.5-0.8寸。可向颊车穴透刺颊(jiá)车(chē)在面颊部，下颌角前上方一横指凹陷中，咀嚼时咬肌隆起处，按之凹陷处齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证直刺0.3-0.5寸，或平刺0.5-1寸。可向地仓穴透刺下(xià)关(guān)在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。①牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证；②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾直刺0.5-1寸。留针时不可做张口动作，以免折针。头(tóu)维(wéi)在头侧部，额角发际直上0.5寸，头正中线旁4.5寸头痛、目眩、目痛等头目病证平刺0.5-1寸梁(liáng)门(mén)在上腹部，脐上4寸，前正中线旁开2寸纳少、胃痛、呕吐等胃疾直刺0.8-1.2寸。过饱者禁针，不宜作大幅度提插天(tiān)枢(shū)大肠之墓穴在腹中部，脐中旁开2寸①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证；②月经不调、痛经等妇科疾患直刺1-1.5寸归来在下腹部，当脐中下4寸，前正中线旁开2寸①腹痛、疝气②闭经、月经不调直刺1-1.5寸伏兔在大腿前面，当髂前上棘与髌骨外缘连线上，髌底上6寸①腰膝冷痛，下肢痿痹②疝气直刺1.0-2.0寸梁(liáng)丘(qiū)郄穴屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌骨外侧端连线上，髌底上2寸①急性胃病；膝肿痛、下肢不遂等下肢病证；②乳痈、乳痛等乳疾直刺1-1.2寸犊(dú)鼻(bí)屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患向后内斜刺0.5-1寸足(zú)三(sān)里(lǐ)合穴胃下合穴在小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指处①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；②下肢痿痹；③癫狂等神志病；④乳痈、肠痈等外科疾患；⑤虚劳诸证，为强壮保健要穴直刺1-2寸。强壮保健常用温灸法上(shàng)巨(jù)虚(xū)大肠下合穴在小腿前外侧，当犊鼻穴下6寸，距胫骨前缘一横指处①肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈、痢疾等胃肠病证；②下肢痿痹直刺1-2寸条(tiáo)口(kǒu)在小腿前外侧，当犊鼻穴下8寸，距胫骨前缘一横指处①下肢痿痹，转筋；②肩臂痛；③脘腹疼痛直刺1-1.5寸下巨虚小肠下合穴在小腿前外侧，当犊鼻穴下9寸，距胫骨前缘一横指处①小腹痛，腰脊痛②泄泻，痢疾③下肢痿痹直刺1-1.5寸丰(fēng)隆(lóng)络穴在小腿前外侧，外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘2横指处①头痛，眩晕；②癫狂；③咳嗽痰多等痰饮病证；④下肢痿痹；⑤腹胀，便秘直刺1-1.5寸解(jiě)溪(xī)经穴在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间①下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患；②头痛，眩晕；③癫狂；④腹胀，便秘直刺0.5-1寸冲阳原穴在足背最高处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处①胃痛，腹胀②口?，面肿，齿痛③足背肿痛，足痿无力避开动脉，直刺0.3~0.5寸陷谷输穴在足背，当第2、3跖骨结合部前方凹陷中①目赤肿痛②足背肿痛，足痿无力直刺0.3~0.5寸内(nèi)庭(tíng)荥穴在足背，当第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；②热病；③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证；④足背肿痛，跖趾关节痛直刺或斜刺0.5-0.8寸厉(lì)兑(duì)井穴在足第2趾末节外侧，趾甲根角旁约0.1寸①鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病证；②热病；③多梦、癫狂等神志疾患浅刺0.1寸考题例证-.下列选项中位于腕横纹上的腧穴有A.中渚B.大陵C.太渊D.神门-.下列选项中，属于手阳明大肠经腧穴的有A肩髎B.肩髃C.合谷D.下关答案下回分晓～中国中医考研原创图文编辑;林雄
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