医院顺利救治一位左拇长伸肌腱自发性断裂患者
手是人体集骨骼系统、神经系统、肌腱系统和循环系统为一体的最灵巧的构造之一，拥有一双灵巧的双手，对每个人来说都十分重要。而在生活中总有一些意外，让我们的手受到伤害。近日，医院骨科就收治了一名这样的患者。今年70岁的刘阿姨2个多月前，左手拇指背侧莫名出现了肿痛，左手拇指外展无力，多方诊治后但效果不明显。最近由于手指疼痛加剧，活动受限，她被家人送到了医院骨科，骨科副主任李大伟接诊后发现刘阿姨左手拇指指间关节屈曲畸形，外展功能受限，左侧鼻咽处可触及团状物，压痛明显。经CT检查后发现，刘阿姨是“左拇长伸肌腱自发性断裂”。
为帮助刘阿姨恢复左手功能，提高患者今后的生活质量，骨科团队经过反复研究病情和讨论方案，决定为其实施国内先进的“桡侧腕长伸肌转位修复拇长伸肌腱自发性断裂术”。骨科副主任李大伟仔细分析了手术中的每一个细节，将每一个术中步骤做到铭记于心，对可能出现的情况反复推敲，做好了应对预案。
一切准备就绪，李大伟在无影灯下，开始了对刘阿姨左手拇指及第一掌骨背侧“精雕细琢”般的修复。胆大加心细，妙手配仁心。术中李大伟小心而谨慎的做着每一个动作，切开皮肤、皮下及筋膜，探查肌腱，只见刘阿姨桡骨Lister结节处肌腱斜型断裂，断端变性增粗，腱床粗糙，他立即修整了拇长伸肌腱远侧断端，于桡侧腕长伸肌止点处切断，转位与拇长伸肌腱远侧断端吻合，将拇指背伸位石膏固定。经过一个多小时的手术，患者左手拇指伸展功能得到恢复。
术后第三天，虽然隔着厚厚的石膏板，但刘阿姨惊喜地发现左手手腕的疼痛消失，收治末梢血运感觉良好。“医院骨科大夫真是技术高超，一个小小的手术就解决了我的病痛，相信不久后我就能回到了正常的生活了！”刘阿姨兴奋地说道。目前患者状态良好，正在康复中。
李大伟介绍说，肌腱自发性断裂是指无明显外伤或仅轻微动作所引起的肌腱断裂，但发病率很低，约占手部损伤的1%。自发性断裂的原因常见于桡骨下端骨折、腕骨骨折脱位改变肌腱行走方向，同时骨面对肌腱磨损的作用，最终导致自然断裂，另外也常见于类风湿性关节炎患者，临床上常出现漏诊的情况。同时李大伟提醒广大患者，遇到不明原因的拇指伸展功能受限时，应及时就诊，以免耽误病情。
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