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守护ldquo腱rdquo康

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手指是我们身上经常会受到伤害的一个器官,手指肌腱断裂在日常生活中是非常常见的。最常见的是锐器伤,比如说切割伤导致的肌腱断裂。另外一种是闭合性损伤,比如穿衣服时手指伸过衣袖或者手指不小心碰到硬物。并且手指肌腱处于皮下,缺少肌肉脂肪的覆盖保护,容易造成损伤断裂。

肌腱断裂之后会引起手指主动的屈曲或者伸直功能障碍。如果手指伸肌腱断裂,失去伸直功能,手指则无法伸直。屈肌腱断裂,则失去了屈指功能,手指无法弯曲。

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3.24我们手足外科就收治了一位拇长屈肌腱断裂的患者。王阿姨因为5天前不慎扭伤了右手拇指,疼痛伴屈曲活动受限找到了高武长主任。高主任为其查体后,讲明了手术治疗的必要性。就这样,3.25高主任带领的医疗团队为王阿姨实施了“右手拇指探查,拇长屈肌腱缝合术”。术后王阿姨疼痛明显减轻,恢复良好。

术前

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术后

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高主任强调到,肌腱缝合术后首先需要辅助石膏固定,固定的时间一般是4-6周。石膏固定期间要注意观察石膏的松紧情况,过松、过紧都需要及时的调整。同时术后伤口也需要保持干燥和卫生,坚持1-2天更换伤口敷料,注意观察局部有无明显的肿胀及分泌物。如果有明显的分泌物,要注意感染的可能。

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石膏拆除以后,功能锻炼要循序渐进,逐渐增加锻炼的强度。如果过于暴力的锻炼,缝合的肌腱可能再次发生断裂。一开始可行患指主动伸直和被动屈曲锻炼,强度以疼痛能耐受为宜。再逐渐过渡到主动屈伸的功能锻炼。

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