“爆炸当时产生的冲击力非常大,啤酒在客厅炸的,满屋子都是玻璃渣,连卧室都有碎片,幸亏我儿子当时跑的远,要不肯定连我儿子也炸伤了”提起7月14日上午发生的那起意外事故,冯女士仍然心有余悸被啤酒瓶炸伤的腿手术后,冯女士右脚的肌腱和伤口都被缝合医生告诉冯女士,肌腱断裂即使完全恢复,也有可能会对今后的工作和...[详细]
临床上膈疝与膈肌膨出有许多相似之处膈疝症状因其类型而异患胸腹膜疝的新生儿突出出生后毕业主要表现呼吸困难紫绀多种组织内脏疝入胸腔内常危及生命因腹内器官占据胸腔压迫心肺而致胸骨旁疝内容物可有大网膜和横结肠胃肝多数患者无症状若疝出的内脏有扭转嵌顿可引起上腹胀痛呕吐腹泻等婴幼儿除消化道症状外常有呼吸困难%食...[详细]
常发生在车辆急刹车骤然减速时,或从高处坠落或对腹部的突然撞击等( l )胸腹腔压力差:胸腹腔受暴力挤压时,由于腹内压力的急剧增加,使胸腹腔压力差明显增大(比平静呼吸时可增大10 倍),导致腹腔高压力或腹腔脏器冲击隔肌,造成月扁肌损伤导致创伤性隔肌破裂的原因较复杂,其可能原因有直接穿透伤、间接钝挫伤、...[详细]
所以,膈的外周部属肌性部,而中央部分是腱膜,膈上有三个裂孔:在第12胸椎前方,左右两个膈脚与脊柱之间的主动脉裂孔,主动脉和胸导管在此通过;主动脉裂孔的左前上方,约与第10胸椎水平,有食管裂孔,食管和迷走神经在此通过;在食管裂孔的右前上方的中心腱内有腔静脉孔,约与第9胸椎水平,内通过下腔静脉在膈的起始...[详细]
术后给予吸氧,鼓励深呼吸、咳嗽、咳痰4护理小结胸腹联合伤合膈肌损伤病情危急,应争分夺秒进行抢救,观察要仔细,诊断要准确,处理要及时,护理要到位,才能提高抢救成功率3.5各种管道的管理持续胃肠减压能促进胃肠功能的恢复,减少腹腔器对膈肌的压力,避免膈肌过度抬高,又能促进裂口愈合,便于咳嗽排痰术后要密...[详细]
故术中尽量保留胸腺,电刀灼烧时远离膈神经,可以减少膈神经损伤的发生膈神经的物理损伤可导致膈肌麻痹,引起膈肌膨出心脏直视手术中,为使心脏显露良好,外科医师常将胸腺单侧或双侧游离并自根部切除,术后为彻底止血,又用电刀进行烧灼,如游离范围过大,可使电刀灼伤膈神经,致术后出现膈肌麻痹膈神经由同侧颈3~5脊神...[详细]
开放性膈肌损伤,多系下胸、上腹刀刺入所至,往往合并腹内脏器损伤,出现弥漫性腹膜炎,临床上往往只注意腹部体征,忽略了胸部x线检查,甚至术中只注意腹部探查,遗漏膈肌探查1 膈肌损伤虽不多见,但容易误诊,闭合性损伤多因胸腹暴力挤压后腹压骤然增高,至膈肌破裂腹内脏器疝于胸腔,形成创伤性膈疝,闭合性损伤多合并...[详细]
这对预防膈肌损伤的漏诊有重要意义膈肌损伤的治疗原则上宜选择气管插管全麻手术,有血气胸者先作胸腔闭式引流,引流口位置较一般引流稍高,以免损伤疝入的内脏手术切口及入路应视伤情决定,因膈疝常合并有其他脏器损伤,术中除尽快还纳腹腔脏器,修复膈肌裂口外,往往还需要作其他手术治疗,以先控制对患者生命威胁最大的疾...[详细]
临床表现轻重不一,通常无症状,仅在x线检查时发现,由于胃肠移位,可产生饱胀、返胃等不适本症一般不需治疗,严重影响心、肺功能时,应作手术修复,使膈位置下降,能迅速改善症状膈肌先天性发育异常,形成一层纤维薄膜,膈顶部位置明显上升,称为膈肌膨出(eventration of the diaphragm)多...[详细]
手术包括切除或缩小膈的薄弱部分,将膈折叠或行“十”字切开,对角重叠交叉缝合于呼吸中期的中间位,疗效较佳由膈神经麻痹引起的膈膨出,有逐渐恢复的可能,可暂观察并对病因进行治疗本症应于明确病因后作针对性治疗,两侧膈肌麻痹引起严重呼吸困难或呼吸衰竭时需用机械呼吸白癜风的医疗...[详细]
目前对膈肌膨出的病因尚不完全清楚,但一般认为与先天和后天因素有关其先天因素多数学者认为是胚胎时期胸腹膜肌化不全或不肌化导致膈肌薄弱引起,常与发育异常相关联,部分患者有染色体的异常表现,后天因素通常认为是由于膈神经和膈肌的病变或损伤引起,如臀位产造成颈神经根牵拉或挫伤,颈部或胸部的炎症、肿瘤或损伤所致...[详细]
为减少医源性膈疝,术中缝合膈肌是关键首先要进行详细的体格检查,重视胸部检查左胸听到典型的肠鸣音,是膈疝的一个重要体征其次应常规行胸腹部透视,可疑病人应进行胸部ct或钡灌肠检查,减少误诊率x线检查发现左下胸部有大气泡,小的气液面或肠襻影象者,可以明确诊断x线检查所见的影象易与术后左侧胸腔积液、胸膜反应...[详细]
常见症状为胸骨下及剑突下疼痛,卧倒时胸痛加重,腹痛多在进食后加重,恶心,呕吐,有时可为血性呕吐物,可有肩背部放散痛外伤性膈疝常合并其它胸腹脏器伤,因此临床表现较复杂常不典型还常由于其它脏器伤的严重程度及其明显症状而掩盖了膈疝症状,以致延误诊治伤后由于大量腹内脏器进入胸腔内,使肺压缩,心脏及纵膈向健侧...[详细]
.网小编总结:外伤性膈肌损伤的诊治方法,看了以上介绍你对外伤性膈肌损伤的诊治方法有了了解吧!希望对你有所帮助,小编提示,有了身体不适,请立即去医院治疗吗,以免耽误病情!由于胸腹 腔间压力差明显,故膈肌破裂后,很难自愈。当压力差增大时,腹腔脏器易疝入胸腔内,引起心肺压迫或消化道梗阻症状。患者由于脏器合...[详细]
中医认为它常常是饮食不节,过食生冷或寒凉药物导致寒结胃中,以及恼怒抑郁,情志失和,以致肝气犯胃引起。也有少数是胃中阴液损伤,或脾胃气败所造成。它是由于某种刺激引起膈神经过度兴奋,膈肌痉挛所致。呃逆可以在多种疾病中出现,一般分为急性与慢性两类。呃声不断、多而短促、声音响亮的呃逆,很快会自行消失。但也有...[详细]
检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行一、病史对于肌肉萎缩症应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩症的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻既往史应注意有无伴发全身...[详细]
本病有持续发作或偶然发作,有单纯性的呃逆,亦有在其它疾病中出现的呃逆它是由于某种刺激引起膈神经过度兴奋,膈肌痉挛所致呃逆可以在多种疾病中出现,一般分为急性与慢性两类呃声不断、多而短促、声音响亮的呃逆,很快会自行消失但也有连续数小时,数星期或更长时间迁延难愈的呃逆是气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令...[详细]
本病的诊断要点主要有以下几点:2.体格检查时可见心脏向健侧移位,患侧有肺受压等体征。1.胸闷、气急、呼吸困难,严重者可出现心率速或心律不齐、紫绀等在饱食后症状可加重;4.x线胸部检查显示膈肌上升。3.嗳气,腹胀,消化不良,食欲减退等。5.婴儿因膈肌抬高,腹内脏器位置升高,致使肺下叶受压,可出现厌食、...[详细]
膈肌损伤患者常合并肺、胃、脾、肝、结肠和小肠等脏器损伤。膈肌损伤的治疗原则上宜选择气管插管全麻手术,有血气胸者先作胸腔闭式引流,引流口位置较一般引流稍高,以免损伤疝入的内脏。手术切口及入路应视伤情决定,因膈疝常合并有其他脏器损伤,术中除尽快还纳腹腔脏器,修复膈肌裂口外,往往还需要作其他手术治疗,以先...[详细]
[适应证]下一页5.气短、呼吸困难及发绀病人,术前应清除呼吸道分泌物,给予吸氧。16.损伤性膈疝应注意复合性损伤的处理,如有休克发生,应积极输血、补液治疗休克(见胸膜纤维板剥脱术)。2.先天性膈疝临床上无明显症状,可待年龄稍大后手术;若出现肠梗阻或幽门梗阻症状,经禁食、胃肠减压症状不缓解者可紧急手术...[详细]
